病情描述:3岁宝宝眼屎多又黄咳嗽
副主任医师 井冈山大学附属医院
3岁宝宝出现黄稠眼屎增多伴咳嗽,多为病毒或细菌感染引发的上呼吸道炎症合并细菌性结膜炎,需结合症状轻重决定家庭护理或及时就医。
原因分析:病毒(如流感病毒、腺病毒)或细菌(如链球菌、葡萄球菌)感染常同时累及呼吸道与眼部,引发上呼吸道炎症(如感冒、支气管炎)及细菌性结膜炎(黄稠分泌物为典型特征);过敏体质儿童接触过敏原后虽可能诱发眼结膜分泌物增多,但黄稠眼屎更倾向感染性病因。
家庭护理要点:眼部用无菌纱布蘸生理盐水轻柔擦拭分泌物(从内眼角向外),避免揉眼;咳嗽时少量多次喂温水,室内湿度保持50%-60%,拍背促进排痰;饮食清淡,暂停辛辣、甜腻食物,保证充足休息。
需立即就医情况:持续发热超3天、咳嗽加重伴喘息/呼吸急促(>40次/分钟)、精神萎靡/拒食/尿量减少;眼部红肿加重、眼睑粘连,分泌物呈黄绿色脓性且量多。
药物使用原则:细菌性结膜炎可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液(儿童专用);干咳可短期用右美沙芬糖浆(需核对年龄禁忌),痰多禁用强力镇咳药,均需医生评估后用药。
特殊情况注意:过敏体质/哮喘史儿童需密切观察呼吸频率,避免接触尘螨、花粉;早产儿、免疫力低下儿童症状超24小时无改善即需就医,防止感染扩散。