腱鞘囊肿手术后2个月了为什么还有硬块疼痛

腱鞘囊肿术后2个月仍有硬块疼痛，可能是组织修复期的瘢痕纤维化、局部炎症反应、囊肿复发或神经损伤等原因，需结合具体情况判断。

瘢痕组织修复

手术创伤引发局部成纤维细胞增生，形成瘢痕组织。瘢痕质地较硬，可能伴随轻微压痛，通常随时间逐渐软化，多数在术后3-6个月内缓解。若瘢痕无红肿、增大趋势，多为正常现象。

局部炎症未消退

若术后伤口护理不当（如未保持清洁），可能引发无菌性炎症或感染，表现为硬块红肿、疼痛加剧，局部皮温升高。糖尿病患者、免疫力低下者更易发生，需警惕感染风险。

囊肿未完全切除或复发

若手术时囊壁残留或与周围组织粘连，可能导致囊肿复发，表现为局部再次形成包块，活动时疼痛明显。关节活动过度或长期劳损可能增加复发概率。

神经损伤或结构粘连

囊肿常与关节囊、韧带相连，手术可能损伤周围末梢神经或韧带，恢复过程中局部组织瘢痕化、神经瘤形成，或关节囊粘连，导致持续性疼痛和硬块感。

建议处理方式

若为轻度硬块疼痛，可每日热敷15-20分钟（40℃左右温水），配合腕部/踝部轻度屈伸活动；怀疑炎症可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，必要时口服布洛芬；持续不缓解需就医，通过超声/MRI明确病因，必要时二次手术。