冬天晚上小孩脸红和耳朵红，烫但不发烧是怎么回事

冬天晚上小孩脸红耳红、发烫但不发烧，多因寒冷刺激后血管反应、保暖过度或环境温差引发的生理性体表散热增加，核心体温正常所致，属常见现象。

环境温差刺激

冬季室内外温差大（如从户外进入温暖室内），儿童皮肤薄、毛细血管丰富，温差导致面部、耳部血管快速扩张，热量集中体表，引发脸红耳红、发烫，但核心体温（腋温＜37.3℃）正常，无发热。

保暖过度诱发

夜间穿盖过多或室内温度＞24℃，儿童代谢产热集中体表，体温调节中枢通过扩张外周血管散热，导致脸红耳红、体表温度升高但核心体温正常，无发热。

生理性血管反应

儿童皮肤角质层薄、毛细血管密集，对环境温度变化更敏感。如被窝内温度骤升时，血管易代偿性扩张，表现为局部发红发烫，体温监测正常，属正常生理调节。

警惕异常情况

婴幼儿体温调节中枢发育不完善，对温差或保暖不当更敏感；若伴随精神差、拒食、呼吸急促等，需排查先天性心脏病（循环异常）或感染早期表现，及时就医。

特殊人群护理

早产儿、低体重儿需避免剧烈温差，保持室内温度18-22℃，穿盖以“颈后温热、手脚微凉”为标准；有基础疾病儿童（如先天性心脏病）若频繁出现，需儿科就诊排查循环系统问题。