病情描述:儿童链球菌感染的症状
主治医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
儿童链球菌感染(以A组β溶血性链球菌为主)典型症状为高热、咽痛、扁桃体化脓、猩红热皮疹或皮肤脓疱,感染后1-3周需警惕风湿热、肾炎等并发症,需早期识别干预。
上呼吸道感染症状:链球菌性咽炎/扁桃体炎表现为高热(38.5℃以上)、剧烈咽痛、吞咽困难,扁桃体红肿伴白色脓性分泌物,颈部淋巴结肿大,症状较普通感冒重且持续3天以上,需与病毒感染鉴别。
猩红热特征表现:感染后1-2天出现弥漫性针尖状皮疹(始于颈部,蔓延全身),消退后伴糠麸样脱皮;口周苍白圈、草莓舌(舌面红肿、乳头突起)及腋下/肘窝线状出血点(帕氏线)为典型体征,需隔离治疗。
皮肤感染症状:脓疱疮(黄水疮)是常见类型,初起红色丘疹→小脓疱→破溃结痂,好发于颜面、四肢暴露部位,具有接触传染性,需清洁皮肤、避免搔抓。
其他部位感染:可并发中耳炎(耳痛、流脓、听力下降)、鼻窦炎(鼻塞、黄绿色脓涕、头痛),婴幼儿表现为拒食、哭闹、发热加重,需耳鼻喉科评估。
感染后并发症:链球菌感染后1-3周可能引发风湿热(游走性关节痛、心脏杂音)、急性肾炎(血尿、泡沫尿、眼睑水肿),新生儿及免疫低下儿童易发展为败血症,需密切监测异常表现并及时就医。