月经颜色发黑还有血块

月经颜色发黑伴血块多因经血排出不畅、在体内停留氧化或妇科疾病、内分泌因素所致，需结合症状判断是否需干预。

生理因素

月经初期或末期经血量少，经血在阴道内氧化呈黑色，少量内膜碎片形成细小血块，若无其他不适（如腹痛、经量异常），多为正常现象，无需特殊处理。

病理因素

子宫内膜炎、盆腔炎等炎症可致子宫收缩不良；雌激素水平偏低使内膜剥脱不完全，易形成黑色经血；子宫肌瘤、息肉等器质性病变可能阻碍经血排出，导致血块增多，常伴经期延长、腹痛等症状。

生活习惯影响

经期受凉、压力过大、过度劳累或饮食辛辣生冷，可致子宫血液循环减慢、经血排出不畅，形成黑色血块。长期熬夜、剧烈运动也可能诱发此类情况。

特殊人群注意

青春期初潮后1-2年、围绝经期女性（45-55岁）因激素波动易出现月经异常；有流产史、宫内节育器放置史者需警惕感染或内膜损伤；备孕女性需排除宫外孕、先兆流产等妊娠相关问题。

就医指征

若血块量大（每小时需更换卫生巾≥1次且血块直径＞1cm）、经期延长超7天、伴随剧烈腹痛/发热/异常分泌物、非经期出血或症状持续3个周期以上，应及时就诊检查（如妇科超声、激素六项）。