病情描述:孩子老是咳嗽该怎么办
副主任医师 河北医科大学第一医院
孩子频繁咳嗽可能由感染、过敏、反流等多种原因引发,需先明确病因,通过科学护理、针对性治疗及特殊人群管理综合应对。
明确病因分类:就医区分急性(<2周)或慢性(>2周)咳嗽,排查感染(病毒/细菌)、过敏(花粉/尘螨)、胃食管反流等诱因,必要时检查血常规、胸片及过敏原检测。
科学日常护理:保持室内湿度50%-60%,避免烟雾、粉尘刺激;多饮温水稀释痰液,饮食清淡少甜腻;拍背排痰(空心掌由下往上),婴幼儿喂奶后竖抱拍嗝,睡前抬高上半身防反流。
针对性治疗原则:感染性咳嗽遵医嘱用抗感染药(如阿莫西林、阿奇霉素);过敏性咳嗽可在医生指导下用抗过敏药(氯雷他定、西替利嗪);反流性咳嗽调整喂养方式,严重时用抑酸药(奥美拉唑),避免自行用强效止咳药。
特殊人群管理:新生儿、早产儿咳嗽需警惕,及时就医;哮喘/心脏病患儿咳嗽加重时,优先排查基础病恶化;孕妇/哺乳期妈妈禁用含可待因止咳药,婴幼儿避免复方止咳药(如小儿氨酚黄那敏)。
紧急就医指征:咳嗽持续超2周、高热>3天、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、精神差、喘息/呕吐/皮疹,需立即就诊,排除肺炎、异物吸入等严重疾病。