小孩反复高烧39度以上

小孩反复高烧至39℃以上，多由感染或免疫性疾病引发，需尽快就医明确病因，避免高热惊厥、脱水等并发症。

明确病因是核心

反复高热可能是细菌（如肺炎链球菌）、病毒（流感病毒）感染，或川崎病、风湿热等免疫性疾病所致。需通过血常规、CRP、病原学检测排查，家长切勿自行退热掩盖病情。

科学家庭护理

高热时穿宽松衣物利于散热，用32-34℃温水擦拭颈、腋、腹股沟等大血管处（禁用酒精）；少量多次喂水/口服补液盐防脱水；每1-2小时测体温并记录趋势；体温≥38.5℃时在医生指导下使用退烧药。

药物使用原则

可选用对乙酰氨基酚（适用于3个月以上儿童）或布洛芬（适用于6个月以上），避免两种药物交替或过量使用。肝肾功能异常患儿需提前告知医生，禁用复方含退热成分的感冒药。

特殊人群注意

3个月内婴儿高热（腋温≥38℃）需立即就医；早产儿、先天性心脏病/肾病患儿高烧易诱发心衰/肾衰，需缩短就医间隔；免疫缺陷儿童需排查败血症、结核等严重感染。

紧急就医指征

高热持续＞3天、伴抽搐/意识模糊、呼吸急促（＞50次/分钟）、皮疹扩散、呕吐物带血等，提示脑膜炎、脓毒症等，需立即送医抢救。