病情描述:皮下有个疙瘩是小硬块怎么回事
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
皮下小硬块疙瘩多为良性病变,常见于脂肪瘤、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大等,需结合症状与影像学检查明确性质。
脂肪瘤
由脂肪细胞聚集形成,多位于四肢、躯干皮下,表现为无痛性、边界清晰的可移动肿块,质地软或偏硬,生长缓慢,极少恶变。
皮脂腺囊肿
因皮脂腺导管堵塞致皮脂淤积,常见于头面、背部,表面可能见小黑点,质地中等偏硬,感染时红肿疼痛,需避免挤压以防感染扩散。
淋巴结肿大
颈部、腋下等部位淋巴结若肿大伴疼痛,多为头颈部炎症(如扁桃体炎)或局部感染引起,可触及活动度好的硬结节,需排查原发感染灶。
皮下纤维瘤/神经纤维瘤
质地硬、边界清,可能单发或多发,生长缓慢,神经纤维瘤可能伴皮肤咖啡斑,需警惕短期内迅速增大、变硬等恶变迹象。
腱鞘/关节周围肿块
手腕、关节处的硬疙瘩可能为腱鞘囊肿(囊性硬包)或肌腱炎结节,与劳损相关,活动时可能有酸胀感,需减少局部刺激。
特殊人群注意:儿童肿块若质地硬且生长快,老年人需排查肿瘤风险,糖尿病患者感染后易扩散,建议尽早就医。
若肿块短期内增大、变硬、疼痛、破溃,或活动受限,需及时就医,通过超声、穿刺活检明确性质,避免延误治疗。