病情描述:小孩发高烧用什么方法退热最有效
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
儿童高烧退热需以安全有效为原则,优先采用温水擦浴等物理降温、规范使用对乙酰氨基酚或布洛芬(符合年龄要求),同时密切观察精神状态与脱水迹象,必要时及时就医。
物理降温以温水擦浴(32-34℃)为主,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次10-15分钟;避免酒精擦浴、冰水敷贴等刺激方式,以防体温骤降或受凉;退热贴可辅助缓解不适,但不可替代核心降温措施。
规范使用退烧药:2月龄以上选对乙酰氨基酚,6月龄以上可加用布洛芬,均按体重/年龄计算剂量,间隔4-6小时用药,24小时不超过4次;禁用两种药物交替,肝肾功能异常者慎用布洛芬。
高烧时需少量多次补水(温开水、口服补液盐),每次50-100ml,每日200-500ml(依年龄调整),预防脱水;若出现尿量减少、口唇干燥,提示脱水风险,需立即干预。
出现以下情况需立即就医:持续高热超3天、精神萎靡/烦躁、抽搐、呕吐腹泻严重、皮疹、呼吸困难;不可自行延长观察时间,避免延误感染等病因诊治。
早产儿、基础疾病患儿(如心脏病、肝肾疾病)及过敏体质者,退热需严格遵医嘱,对乙酰氨基酚过敏者禁用,过敏体质患儿优先选布洛芬(需确认无禁忌)。