病情描述:孩子老是低烧是怎么回事
主治医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
孩子持续低烧(37.3-38℃)超过两周,可能是感染、免疫性疾病、慢性炎症或环境因素等导致,需结合伴随症状排查病因。
感染因素
病毒(EB病毒、巨细胞病毒)、细菌(结核杆菌、尿路感染)、支原体/衣原体感染是常见原因,常伴咳嗽、咽痛、尿频等,婴幼儿免疫力低时更易发生,需通过血常规、病原体检测明确。
免疫与血液系统
幼年特发性关节炎、川崎病等自身免疫病可致低热,伴皮疹、关节痛;罕见但需排除白血病等血液系统疾病,需结合骨髓穿刺、免疫指标检查。
环境与生理因素
穿盖过多、室温过高可致假性低热,需调整环境温度后复测;剧烈活动、接种疫苗后短时间低热多为暂时性,持续两周需警惕。脱水、饮水不足也可能引发体温调节异常。
隐匿性感染或病灶
鼻窦炎、中耳炎等局部感染常表现为低热,孩子可能仅鼻塞、耳痛不明显;扁桃体反复发炎、龋齿等隐匿病灶也需排查,需结合影像学(如鼻窦CT)或耳鼻喉科检查。
就医与特殊人群注意
持续低烧需及时就医,查血常规、CRP、胸片、结核菌素试验等;观察精神状态、食欲、体重变化,避免自行用药掩盖症状。新生儿、免疫缺陷儿童需尽早就诊,防止病情进展。