病情描述:小孩子支原体感染的症状
副主任医师 井冈山大学附属医院
小孩子支原体感染的典型症状包括持续性发热、剧烈干咳,部分患儿伴乏力、食欲下降,症状易与普通感冒混淆但病程更长。
发热特点
多表现为中高热(38.5℃以上),热型不规则,可持续1-3周,抗生素治疗初期效果不显著;部分患儿伴寒战,少数体温波动较小,精神状态或烦躁或萎靡。
呼吸道症状
以刺激性干咳为首发表现,初期无痰或少量白痰,夜间及晨起加重,咳嗽剧烈时可伴胸痛、呕吐;肺部听诊常无明显湿啰音(区别于细菌性肺炎),部分患儿咳嗽持续2周以上仍无缓解。
全身及其他伴随症状
常伴乏力、食欲减退、头痛、肌肉酸痛;少数患儿出现皮疹(如猩红热样皮疹、荨麻疹)、呕吐、腹泻等消化道症状,严重病例可出现呼吸困难、喘息(类似哮喘发作)。
婴幼儿表现差异
2岁以下婴幼儿症状更隐匿,发热多为低热或无热,以喘息、拒食、呼吸急促为主,易并发中耳炎、鼻窦炎;部分患儿仅表现为反复咳嗽而无明显发热,易被误诊为支气管炎。
特殊人群特点
免疫力低下儿童(如合并先天性心脏病、长期用激素者)症状更重,高热持续、频繁咳嗽,易进展为支原体肺炎,可能并发胸腔积液、心肌炎;需早期干预,避免延误治疗。