小儿骨折一般多久可以拆石膏

小儿骨折石膏拆除时间通常为4-8周，具体需结合骨折部位、类型、年龄及愈合情况综合判断。

一、核心影响因素

石膏固定时长受多因素影响：年龄越小愈合越快（婴幼儿常4周左右，青少年需6-8周）；骨折部位不同（上肢＞下肢，骨干＞骨骺）；骨折类型差异（青枝骨折＜粉碎性骨折）；治疗方式（移位明显者可能需延长固定）。

二、不同部位参考时间

上肢骨折：桡骨远端青枝骨折4周，前臂双骨折6-8周；下肢骨折：胫骨远端6-8周，股骨骨折8周左右（小儿生长代谢快，愈合优于成人）。

三、特殊人群注意事项

婴幼儿需警惕石膏过紧（观察肢端血运、皮肤颜色）；青少年活动量大，需遵医嘱避免过早拆除；佝偻病、成骨不全症等疾病患者，愈合缓慢，需延长固定时间并定期复查。

四、拆除前评估标准

临床愈合需满足：局部无压痛、无反常活动；X线示骨折线模糊、骨痂生长；拆除后关节活动正常。仅达到时间标准不可盲目拆除，需医生综合判断。

五、拆除后护理要点

拆石膏后需逐步康复锻炼（如关节屈伸训练），避免剧烈运动；饮食补充钙、维生素D（如钙剂、维生素D制剂）；定期复查（拆后1-2周首次复查），预防延迟愈合或畸形。