大拇指腱鞘炎怎么治啊

大拇指腱鞘炎以保守治疗为首选，严重时需手术干预，结合休息、药物、理疗及康复锻炼可有效缓解症状。

休息与制动

避免拇指重复动作（如长时间用手机、家务劳作），佩戴护腕或弹性绷带固定拇指，急性期（1周内）减少屈伸活动，避免突然用力或受凉。

药物治疗

疼痛明显时口服非甾体抗炎药（如布洛芬），局部可注射糖皮质激素+局麻药（封闭治疗）快速缓解炎症。特殊人群需谨慎：孕妇禁用口服非甾体抗炎药，糖尿病、胃溃疡患者慎用激素注射。

物理治疗

急性期（红肿热痛）冷敷（4℃冰袋每次15分钟，每日3次）减轻水肿；慢性期（疼痛僵硬）热敷（40℃温水泡手10分钟）或超声波治疗（每周2-3次），促进血液循环与组织修复。

康复锻炼

每日进行拇指屈伸训练（缓慢屈伸10-15次，分3组），配合握力球轻握-放松练习（每次30秒，3组），避免突然用力或过度拉伸，循序渐进增强肌腱韧性。

手术治疗

保守治疗3个月无效、拇指活动受限（如“扳机指”弹响严重）或疼痛影响生活时，需行腱鞘切开松解术。术后伤口保持干燥，2周后逐步进行屈伸训练，老年人、糖尿病患者术前需评估手术耐受性。