病情描述:儿童支原体感染是怎么回事
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
儿童支原体感染是肺炎支原体引发的呼吸道疾病,多见于学龄期儿童,以发热、刺激性干咳为主要表现,易被误诊为普通感冒。
一、病因与传播
肺炎支原体无细胞壁,通过飞沫传播,5-15岁儿童易感,集体生活中(如学校、幼儿园)易形成小范围流行。
二、典型表现
症状与普通感冒不同:高热持续1-3周(体温可达39℃以上),夜间刺激性干咳明显,可伴咽痛、乏力;肺部听诊多无明显啰音,部分患儿出现皮疹、关节痛等全身症状。
三、诊断方法
需结合实验室检查:血常规显示白细胞正常或轻度升高,中性粒细胞比例正常(与细菌感染区别);支原体抗体IgM检测(急性期阳性有诊断意义);核酸检测或胸部CT(显示间质性肺炎或支气管肺炎)。
四、治疗原则
首选大环内酯类抗生素(阿奇霉素、红霉素),疗程10-14天,β-内酰胺类抗生素(如头孢)无效。需遵医嘱足疗程用药,避免自行停药导致复发。
五、预防措施
避免接触患者分泌物,勤洗手、戴口罩,保持室内通风;流行季减少人群密集处活动,均衡饮食、规律作息增强免疫力;免疫力低下儿童(如早产儿、慢性病患儿)需重点防护。