病情描述:bennett骨折的症状
主任医师 西安交通大学第一附属医院
Bennett骨折是第一掌骨基底部关节内骨折伴脱位,典型症状为拇指腕掌关节疼痛、肿胀、畸形及活动受限,需结合影像学确诊。
疼痛集中于拇指腕掌关节(第一掌骨基底部),活动时(如握物、拇指屈伸)疼痛加重,休息后部分缓解,可能伴持续性钝痛或刺痛,骨折移位明显时疼痛加剧,按压基底部有明显压痛。
局部肿胀因关节内出血及软组织水肿引起,表现为腕掌侧或桡侧隆起,皮肤可发红或出现青紫色瘀斑,严重时肿胀影响拇指与其他手指对合动作,腕掌关节活动范围缩小。
骨折伴脱位常导致拇指短缩、旋转畸形,掌骨基底部向背侧或桡侧移位,使拇指无法正常对掌(如无法接触食指指尖),外观可见拇指姿势异常(过伸或内收),影响精细动作(如捏取、扣物)。
拇指主动/被动活动明显受限,对掌、外展、内收动作无法完成,关节活动时可能伴骨擦音或卡顿感,疼痛限制日常功能(如书写、系鞋带),需结合X线或CT明确骨折移位程度。
特殊人群需注意:老年人因骨质疏松,骨折后疼痛可能不典型,需警惕隐匿性骨折;儿童外伤多因外力撞击,需排查是否合并骨骺损伤,及时行影像学检查(如CT三维重建)辅助诊断。