病情描述:婴儿支原体感染症状
主任医师 广州医科大学附属第一医院
婴儿支原体感染(以肺炎支原体为主)典型症状为持续发热、刺激性干咳,伴呼吸急促,重症可致呼吸困难,需结合病原学检测明确诊断并及时干预。
典型呼吸道症状
发热多为中高热(38.5℃以上),持续1-3周,抗生素治疗初期无效;咳嗽呈刺激性干咳,夜间或晨起加重,剧烈时伴呕吐;呼吸频率增快(>50次/分),可闻及干啰音或哮鸣音,严重时鼻翼扇动、三凹征阳性。
不典型表现与重症预警
部分婴儿仅表现为发热、精神差,无明显咳嗽,易被忽视;重症可见呼吸困难、发绀,肺部X线显示间质性肺炎或支气管肺炎,需警惕胸腔积液、心肌炎等并发症。
多系统伴随症状
可累及消化(呕吐、腹泻)、神经(烦躁/嗜睡)、心血管(心动过速)等系统,少数伴皮疹(猩红热样或荨麻疹样),提示全身炎症反应。
特殊人群风险
早产儿、先天性心脏病患儿感染后进展快,易出现呼吸衰竭;免疫缺陷婴儿可能并发败血症,需加强血氧、心率监测,及时转诊。
诊疗原则
持续发热超3天、咳嗽加重伴呼吸异常需就医;治疗首选大环内酯类抗生素(阿奇霉素),疗程遵医嘱,避免自行使用抗生素或退热剂。