病情描述:总是便秘要怎么办
主任医师 江苏省人民医院
总是便秘需从生活方式调整、药物辅助及特殊人群管理三方面综合干预,优先通过饮食、运动、排便习惯改善,必要时在医生指导下使用安全泻药。
饮食调整
每日摄入25-30g膳食纤维(全谷物、绿叶菜、菌菇、苹果等),每日饮水1.5-2L,减少精制糖、油炸食品。膳食纤维吸水膨胀可促进肠道蠕动,水分不足会降低纤维效果。
运动习惯
每日30分钟中等强度运动(快走、慢跑),或每日顺时针腹部按摩5-10分钟。久坐人群每小时起身活动,避免肠道蠕动减缓。
排便习惯
固定晨起或餐后15分钟排便,排便时专注不玩手机,控制时长<10分钟。避免久坐马桶导致腹压升高,预防痔疮或肛裂。
药物辅助
首选渗透性泻药(乳果糖、聚乙二醇)、益生菌;必要时短期用刺激性泻药(比沙可啶)。不建议长期依赖刺激性泻药,特殊人群(孕妇、儿童)优先选乳果糖等温和药物。
特殊人群注意事项
老年人:高纤维饮食+适度运动,避免肌肉松弛加重便秘;孕妇:优先非药物干预,必要时用乳果糖;儿童:培养定时排便,减少零食;慢性病患者(糖尿病、甲减):控制原发病,便秘加重时就医。