消化道出血会死人吗

消化道出血是否致命取决于出血量、速度及基础疾病，少量缓慢出血通常不致命，但急性大出血或未及时处理可能危及生命。

急性大量出血（＞1000ml或短时间＞500ml/小时）伴血压下降、心率加快、意识模糊等休克表现时，死亡率显著升高。临床数据显示，失血性休克是直接致死主因，需紧急干预。

病因差异影响风险：食管胃底静脉曲张破裂（肝硬化并发症）死亡率10%-30%；消化性溃疡出血合并穿孔时死亡率＜5%；肠道肿瘤出血若未早期干预，可因慢性失血或转移致死。

老年人、心脑血管疾病患者、肝肾功能不全者及长期服用抗凝药（如华法林）人群风险更高。基础病加重血容量不足耐受差，需重点监测生命体征。

早期干预可显著降低死亡率：胃镜下止血（套扎、硬化剂注射）能使急性出血死亡率降60%；抑酸药（奥美拉唑）、止血药（氨甲环酸）及输血支持是关键措施。临床指南推荐发病24小时内完成内镜评估。

预防需控制基础病（如高血压、肝病），避免饮酒及非甾体抗炎药滥用，规律服用抑酸药（如H2受体拮抗剂）。消化性溃疡患者需根除幽门螺杆菌（铋剂四联疗法），减少再出血风险。