病情描述:如何彻底治疗腰椎间盘突出
副主任医师 扬州大学附属医院
腰椎间盘突出症无法彻底根治,但通过科学规范的综合治疗可实现临床症状缓解,长期管理可降低复发风险。
一、保守治疗为基础
多数患者首选保守治疗,药物包括非甾体抗炎药(塞来昔布)、肌松药(乙哌立松)、神经营养药(甲钴胺),需遵医嘱使用2-3个月;物理治疗(牵引、中频电疗)和急性期卧床休息可缓解疼痛。
二、核心康复锻炼
强化腰背肌是关键,推荐小燕飞、五点支撑、平板支撑,每日2组;麦肯基疗法需专业指导,避免弯腰负重等增加椎间盘压力的动作。
三、手术治疗严格评估
手术适用于保守无效、严重神经压迫(如大小便障碍、下肢肌力下降)或剧痛者。常见术式为椎间孔镜微创手术、髓核摘除术,严重病例需融合术,术后仍需康复训练。
四、长期生活方式管理
保持正确坐姿(腰椎中立位)、避免久坐,睡姿选硬板床(枕头高5-8cm);控制体重减少腰椎负荷,避免弯腰搬重物及剧烈运动。
五、特殊人群个体化治疗
老年人需结合高血压、糖尿病等基础病选择保守方案;孕妇以卧床休息和理疗为主,避免药物与辐射;青少年以保守治疗为主,避免过早手术干预。