病情描述:小儿发热惊厥的症状有哪些
副主任医师 井冈山大学附属医院
小儿发热惊厥是儿童期因急性感染性发热引发的短暂性惊厥发作,典型症状为发热时突发全身或局部肌肉抽搐,伴意识丧失、双眼上翻等表现。
发作时多表现为突然意识丧失,双眼凝视或上翻、牙关紧闭,口吐白沫或口腔分泌物,肢体呈强直或阵挛性抽动,部分患儿伴随面部发绀、大小便失禁,发作持续数秒至数分钟不等。
发作后意识通常快速恢复,可短暂嗜睡或烦躁,无明显神经系统异常体征,精神状态数小时内恢复正常,与癫痫发作后持续神经症状有明显区别。
临床分为单纯型与复杂型:单纯型多见于6月龄-5岁,一次热程中发作1次,持续<5分钟,无神经系统异常;复杂型多见于6月龄以下或5岁以上,发作持续>15分钟,24小时内反复发作,或伴神经系统异常(如头痛、呕吐),需警惕癫痫风险。
特殊人群需额外关注:新生儿(<1月)罕见热性惊厥,需优先排查败血症、脑膜炎;免疫功能低下儿童(如白血病)发热时需缩短发作观察时间;持续惊厥状态(>30分钟)或伴随呼吸急促、面色苍白时,应立即拨打急救电话。
(注:地西泮等药物可用于应急止惊,但具体用药需遵医嘱,不可自行服用。)