病情描述:颈椎管狭窄有什么症状
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
颈椎管狭窄是颈椎椎管容积减小压迫脊髓或神经根,典型症状为颈肩部疼痛、肢体麻木无力、行走不稳等神经功能障碍。
颈肩部疼痛与僵硬
多为持续性酸痛,活动(如低头、转头)时加重,久坐或受凉后明显,休息后部分缓解,常伴随颈部活动受限,晨起或夜间可能出现僵硬感。
上肢放射性症状
神经根受压时,颈肩部疼痛向手臂、手指放射,呈刺痛或麻木感,咳嗽、打喷嚏等增加椎管压力的动作可加重,部分患者伴上肢肌力下降(如抬臂困难)。
下肢行走障碍
脊髓受压典型表现为“踩棉花感”,行走不稳、易摔跤,双脚麻木沉重,严重时需扶拐或轮椅辅助,部分患者出现大小便功能异常(少见)。
精细动作困难
脊髓受压影响上肢精细运动,持物不稳(如扣纽扣、写字困难),手指灵活性下降,长期可出现手部肌肉萎缩(如大小鱼际肌变平)。
特殊人群注意事项
老年人:退变叠加易症状加重,常合并高血压、糖尿病,需警惕症状叠加;
孕妇:激素变化及体重增加使椎管压力升高,症状可能提前出现或加重;
儿童:罕见,需排查先天性椎管狭窄或外伤导致的发育异常。