病情描述:头皮很痒怎么回事
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
头皮瘙痒多因皮肤屏障受损、微生物失衡、过敏反应或生活习惯不当引发,需结合伴随症状(如红斑、脱屑、脱发)排查具体原因。
脂溢性皮炎
皮脂腺分泌旺盛伴马拉色菌过度繁殖是主因,表现为红斑、油腻鳞屑,瘙痒夜间加重。推荐酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂清洁,孕妇、哺乳期女性需遵医嘱用药。
头皮真菌感染(头癣)
皮肤癣菌(如犬小孢子菌)感染引发,儿童/免疫力低下者易感,伴断发、鳞屑性斑块。外用联苯苄唑溶液,口服抗真菌药(如特比萘芬)需医生指导,避免接触患病宠物。
接触性皮炎
染发剂、洗发水等化学物质或金属发饰刺激,引发红斑、丘疹、瘙痒。立即停用可疑产品,口服氯雷他定缓解,孕妇慎用氢化可的松软膏。
头皮干燥/清洁不当
频繁热水洗头、过度去屑破坏皮脂膜,导致皮肤干燥瘙痒。建议温水洗发(间隔2-3天),用含神经酰胺的护发素,老年人需加强保湿护理。
全身性疾病关联
糖尿病(血糖>7.0mmol/L)、甲状腺功能异常可能伴发头皮瘙痒,需结合多饮、体重变化等症状排查。糖尿病患者避免搔抓,防止继发感染。