病情描述:得了颈椎病有什么治疗方法
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
颈椎病治疗以保守治疗为核心,结合药物、物理治疗及生活方式调整,严重神经或脊髓受压者需手术干预,具体方案需个体化评估。
保守治疗适用于多数病例,包括药物(非甾体抗炎药如塞来昔布、神经营养剂甲钴胺)、物理因子治疗(颈椎牵引、超声波)及专业手法复位;需由康复科或骨科医师指导,避免自行盲目操作。
运动是改善颈椎功能的关键,急性期以温和放松(如颈部热敷、轻柔拉伸)为主,慢性期强化稳定性训练(如靠墙收下颌、肩胛骨内收);脊髓型颈椎病需先排除手术指征,避免剧烈动作。
生活方式调整是预防复发的核心:长期伏案者每30分钟起身活动,选择一拳高适配颈椎前凸的枕头,避免长期低头;注意颈部保暖,控制体重以减轻颈椎负荷。
手术仅用于保守无效的进行性神经损伤,如脊髓型颈椎病伴行走不稳、神经根型剧痛;常见术式为前路椎间盘切除融合术(ACDF)及后路椎管扩大术,术后需规范康复。
特殊人群需谨慎:老年人避免强力牵引,妊娠期优先非药物保守,儿童以姿势矫正(如纠正低头习惯)为主;所有方案均需在医师指导下制定,降低风险。