吃了避孕药后出血是怎么回事

服用避孕药后出血多为激素波动引发的突破性出血，可能与药物类型、漏服或个体代谢差异相关，多数属正常药物反应。

短效避孕药初期服用或漏服时，雌激素/孕激素水平骤降，导致子宫内膜部分脱落，表现为点滴出血或少量阴道流血，通常量少、持续1-3天，属于药物适应期反应。

紧急避孕药因激素剂量高（如左炔诺孕酮），常引发月经提前或推迟，约10%-15%使用者出现不规则出血；长效避孕药因激素持续释放，初期或后期可能因激素蓄积导致突破性出血，需严格按周期服用。

肝肾功能不全者激素代谢减慢，出血风险增加；围绝经期女性卵巢功能衰退，激素调节紊乱，服药后出血概率升高；长期吸烟者（尼古丁影响代谢）也可能加重出血反应。

短期少量出血可观察，补服漏服药物；持续出血超7天、量如月经量或伴随头晕/腹痛，需排查内分泌紊乱或妇科疾病，及时就医检查激素水平与内膜情况。

哺乳期女性禁用含雌激素避孕药，建议工具避孕；有血栓病史者慎用紧急避孕药，避免加重代谢负担；正在服用抗凝血药者，需与医生确认药物相互作用，调整方案。