经常腹胀，CT查胰腺饱满，这是胰腺炎吗

胰腺饱满是CT影像中胰腺体积稍增大的表现，可能与胰腺炎相关，但需结合临床症状、实验室检查及病史综合判断，不能仅凭单一影像学结果确诊。

CT显示胰腺饱满多表现为胰腺轮廓饱满、密度均匀或轻度增高，可能因急性/慢性胰腺炎、胰腺增生、胰管结石、生理性变异等引起。长期饮酒、高脂饮食等因素可诱发胰腺形态改变。

急性胰腺炎典型表现为中上腹剧痛、恶心呕吐，血淀粉酶/脂肪酶显著升高；慢性胰腺炎有反复发作腹痛、脂肪泻、体重下降。若伴随腹胀外的上述症状及实验室指标异常，需高度怀疑胰腺炎。

单纯胰腺饱满需与胰腺假性囊肿、胰腺肿瘤（如胰岛细胞瘤）、先天性胰管扩张症等鉴别。需结合MRI/MRCP、肿瘤标志物（CA19-9）及病史排除占位性病变。

建议进一步检查血淀粉酶、血常规、CRP等炎症指标，必要时行MRCP明确胰管结构。确诊胰腺炎后，可短期使用生长抑素（奥曲肽）、抑酸药（奥美拉唑）等治疗；特殊人群（孕妇、糖尿病患者）需遵医嘱用药。生活方式调整：严格戒酒，低脂饮食，规律作息，避免暴饮暴食。