病情描述:小孩肠淋巴结肿大需要怎么治疗啊
主任医师 武汉大学人民医院
儿童肠淋巴结肿大(多为肠系膜淋巴结炎)常见于5岁以下儿童,多由感染或免疫反应引发,治疗需结合病因、症状及年龄特点,以对症支持和病因治疗为核心,必要时紧急就医。
明确病因需通过超声、血常规、CRP等检查,区分感染性(病毒占60%-70%,如EB病毒;细菌占10%-20%,如沙门菌)或非感染性(结核、肿瘤等罕见),儿童以感染性为主,需医生诊断后处理。
感染性治疗中,病毒感染以对症为主(退热、补液),无需抗生素;细菌感染需抗生素(头孢类、阿莫西林等),需医生评估后开具,避免自行使用广谱抗生素。
对症支持方面,腹痛用解痉药(山莨菪碱),饮食清淡(粥、面条),少食多餐;保证休息,避免剧烈活动,减少肠道刺激。
特殊人群需注意:婴幼儿症状隐匿,需密切观察精神状态;过敏体质儿童避免青霉素类药物;合并基础病(肾病、哮喘)者,用药需医生评估,防止影响原发病。
出现持续高热(>3天)、剧烈腹痛、频繁呕吐、脱水(尿少/口干)、便血、精神萎靡时,提示并发症(肠套叠、脓肿),需立即就诊。