病情描述:胆囊结石疼痛如何缓解
副主任医师 苏北人民医院
胆囊结石疼痛缓解需结合解痉止痛、药物辅助及生活调整,急性发作应及时就医。
紧急处理:发作时立即卧床休息,取屈膝侧卧位放松腹肌;暂禁食禁水,避免胆囊收缩加重疼痛;疼痛缓解期可少量清淡饮食,忌油腻。
药物选择:解痉药如山莨菪碱(654-2)、颠茄片可缓解胆囊痉挛;镇痛药如布洛芬(非甾体抗炎药)需遵医嘱,不可自行服用。利胆药熊去氧胆酸辅助排石,但无法直接止痛。
就医指征:疼痛持续超6小时、高热(>38.5℃)、皮肤巩膜发黄、频繁呕吐伴脱水,或既往有胆囊切除史者出现类似症状,需立即急诊。
病因控制:无症状结石定期复查超声(每年1次);有症状者根据结石大小(<2cm)、胆囊功能,选择腹腔镜胆囊切除或药物溶石(熊去氧胆酸),需医生评估。
特殊人群:孕妇禁用山莨菪碱,老年人慎用强效镇痛药,糖尿病患者监测血糖波动,用药前必须咨询医生。
注:以上内容基于《中国胆囊结石诊疗指南(2020)》,药物使用需遵医嘱,避免掩盖病情或延误治疗。