病情描述:发现有肩周炎怎么办
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肩周炎(冻结肩)需通过休息、科学锻炼、药物及物理治疗综合干预,早期规范处理可有效缓解疼痛并恢复肩关节功能。
明确诊断与早期干预:首先就医排除肩袖撕裂、颈椎病等相似病症,确诊后3个月内为功能恢复黄金期,及时开始康复锻炼可避免关节粘连加重。
休息与适度活动:急性期(疼痛剧烈时)可短期制动(三角巾悬吊1-2周),但避免长期固定;日常需避免提重物、过度抬举,同时进行无痛范围内的钟摆运动等基础活动。
核心康复锻炼:推荐爬墙、拉单杠、毛巾拉伸等动作,每日3-4组,每组10-15次,以不诱发疼痛为度,坚持1-2个月可显著改善活动度。
药物与物理治疗:疼痛明显时口服非甾体抗炎药(如塞来昔布),外用氟比洛芬凝胶贴膏;慢性期可热敷促进循环,结合超声波、针灸等理疗,必要时关节腔内注射透明质酸钠。
特殊人群管理:老年人、糖尿病患者需延长康复周期并控制基础病;孕妇优先选择热敷、轻柔康复锻炼,避免药物;合并肩袖损伤者需手术治疗,勿盲目保守处理。