肋骨损伤严重骨折严重怎么办

严重肋骨骨折需立即就医，通过影像学评估骨折类型、范围及并发症，采用保守或手术治疗，结合多学科协作与康复管理降低风险。

紧急现场处理：保持伤员平卧，避免移动；开放性伤口用无菌纱布覆盖；剧痛时可暂服非甾体类镇痛药（如布洛芬），但需尽快送医，禁用未经处理的搬运。

医院诊断评估：胸部CT三维重建明确骨折细节，排查连枷胸、多根多处骨折，同步检查血胸、气胸、肺挫伤等并发症，监测血氧及生命体征。

治疗方案选择：稳定性单根骨折以止痛、胸带固定为主；连枷胸、开放性骨折或脏器损伤者需手术内固定（钢板/髓内钉），术后24小时可早期呼吸训练。

并发症防治重点：监测呼吸频率，预防感染（抗生素如头孢类）；血气胸需穿刺引流，肺挫伤予氧疗及激素（如甲泼尼龙）减轻炎症，必要时呼吸机辅助通气。

康复护理与特殊人群：疼痛控制（非甾体药或阿片类），每日深呼吸训练防肺不张；老年人、儿童补充钙+维生素D；孕妇禁用活血药，优先保守治疗，避辐射CT。