病情描述:摔伤膝盖,也并不疼痛,这是软骨损伤半月板损伤呢
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
膝盖摔伤后无痛不能直接判定为软骨或半月板损伤,需结合症状、体征及影像学检查综合判断。
轻度软骨或半月板损伤可能因神经刺激弱而无痛,如Ⅰ度半月板损伤或表浅软骨磨损,常因损伤程度轻或个体痛觉阈值高导致症状隐匿。
即便无痛,仍需关注活动时的卡顿感、弹响,或上下楼梯/蹲起时的不适感,这些非特异性症状可能提示损伤,需警惕慢性进展风险。
MRI是诊断软骨、半月板损伤的金标准,可清晰显示损伤部位、程度及伴随积液,临床验证其诊断准确率>95%,建议尽早完成检查。
老年人、糖尿病神经病变患者及运动员因痛觉减退或慢性劳损,易出现“无痛性损伤”,需更积极排查,避免延误治疗。
立即停止剧烈活动,避免负重;若伴随肿胀或症状加重,或3-5天无缓解,需及时就医,明确诊断后遵医嘱选择休息、物理治疗或药物(如非甾体抗炎药)干预。