孕妇血糖高多久可以去复查

孕妇血糖高（含妊娠期糖尿病或糖耐量异常）的复查时间需根据具体情况确定：初次筛查确诊后，若血糖控制良好，可每2～4周复查；控制不佳时每周复查；产后6～12周需进行产后复查以评估糖代谢状态。

1.孕期复查时间

-初次筛查（50g或75g口服葡萄糖耐量试验）后，若血糖值异常但未达到妊娠期糖尿病诊断标准（如空腹血糖≥5.1mmol/L或餐后2小时血糖≥8.5mmol/L），建议1～2周内再次复查，明确是否进展为妊娠期糖尿病。

-确诊妊娠期糖尿病后，经饮食控制（每日热量摄入58～65kcal/kg，碳水化合物占50%～60%）和规律运动（如餐后30分钟快走20～30分钟）后，若血糖（空腹、餐后1小时、餐后2小时）均控制在目标范围内（空腹＜5.3mmol/L、餐后1小时＜7.8mmol/L、餐后2小时＜6.7mmol/L），可每2～4周复查1次；若血糖未达标，需增加复查频率至每周1次，同时结合血糖监测结果调整饮食和运动方案。

2.产后复查时间

-妊娠期糖尿病患者产后需在6～12周进行75g口服葡萄糖耐量试验复查，以区分妊娠期糖尿病与永久性糖尿病（产后糖代谢异常持续6个月以上）。研究显示，妊娠期糖尿病患者产后10年糖尿病风险较普通人群升高3～7倍，6～12周复查可早期发现糖代谢异常，及时干预降低远期并发症风险。

3.特殊情况复查调整

-合并高危因素（如BMI≥28kg/m2、糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史）的孕妇，孕期复查需提前至首次产检时（孕6～8周）进行空腹血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）筛查，确诊后复查频率增加至每周1次，直至分娩。

-血糖控制不佳（如空腹血糖＞5.3mmol/L或餐后2小时血糖＞8.5mmol/L）且饮食运动干预2周后无改善者，需在医生指导下启动药物治疗（如胰岛素），并每周复查血糖，直至血糖稳定。

4.复查核心指标

-孕期复查需监测空腹血糖、餐后1小时血糖、餐后2小时血糖，必要时结合糖化血红蛋白（HbA1c）评估长期血糖控制情况。HbA1c孕期控制目标为＜5.5%（对应平均血糖约6.5mmol/L），可反映近2～3个月血糖平均水平，避免仅依赖单次血糖值导致的偏差。

5.特殊人群提示

-高龄孕妇（≥35岁）：因高龄妊娠合并糖代谢异常风险升高，建议在孕24～28周首次筛查基础上，增加孕32～34周复查，产后6周内完成首次产后复查，以早期发现糖代谢异常。

-肥胖孕妇（BMI≥30kg/m2）：此类人群胰岛素抵抗更明显，孕期需每2周复查血糖，产后12周内完成复查，同时建议产后1年内持续监测血糖，降低糖尿病发病风险。

-既往有妊娠糖尿病史者：再次妊娠时，建议孕6～8周首次复查，孕24～28周重复75gOGTT，产后6周内完成复查，必要时产后1年再次评估糖代谢状态。