病情描述:嘴唇发黑怎么回事
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
嘴唇发黑可由生理性因素如寒冷刺激致末梢血循环受阻或色素沉着引发,也可因心血管系统(先心病、心衰)、呼吸系统(慢阻肺、肺栓塞)、消化系统(肝硬化、胃肠功能紊乱)、血液系统(高铁血红蛋白血症)等病理性因素导致,儿童出现需警惕先心病等及时就医,成年人应保持健康生活方式定期体检,老年人要谨慎排查慢性疾病及时就医明确原因并处理。
一、生理性因素导致嘴唇发黑
1.寒冷刺激:当人体处于寒冷环境中时,末梢血液循环会受阻,嘴唇部位的血管收缩,血流减少,可能出现暂时性嘴唇发黑,通过增添衣物、保暖后多可缓解。
2.色素沉着:长期频繁舔唇、吸烟、接触某些有色物质等,可能导致嘴唇局部色素沉着而发黑,减少不良习惯后,色素沉着情况可能逐渐改善。
二、病理性因素导致嘴唇发黑
(一)心血管系统疾病
1.先天性心脏病:部分先天性心脏病患儿,由于心脏结构异常,导致血液中氧含量降低,可表现为嘴唇、甲床等部位发黑,常伴有活动后气促、乏力等表现,需通过心脏超声等检查明确诊断。
2.心力衰竭:心脏泵血功能减退,全身血液循环不畅,可引起机体缺氧,进而出现嘴唇发黑,同时可能伴有呼吸困难、水肿等症状,需结合心脏功能检查等明确病情。
(二)呼吸系统疾病
1.慢性阻塞性肺疾病:长期慢性肺部病变导致肺通气和换气功能障碍,氧气吸入不足,二氧化碳潴留,可出现嘴唇发黑,常伴有咳嗽、咳痰、喘息等症状,通过肺功能检查等可辅助诊断。
2.肺栓塞:肺动脉被血栓等阻塞,影响肺部血液循环和气体交换,导致机体缺氧,引发嘴唇发黑,多伴有胸痛、呼吸困难等表现,需借助肺动脉造影等检查确诊。
(三)消化系统疾病
1.肝硬化:肝脏功能严重受损,对雌激素的灭活作用减弱,体内雌激素水平升高,可导致色素沉着,出现嘴唇发黑,同时可能有乏力、食欲减退、黄疸等表现,通过肝功能、肝脏超声等检查可协助诊断。
2.胃肠功能紊乱:长期胃肠功能紊乱影响营养物质吸收,可能导致机体慢性缺氧,进而出现嘴唇发黑,常伴有消化不良、腹痛等症状,需结合胃肠相关检查综合判断。
(四)血液系统疾病
1.高铁血红蛋白血症:体内高铁血红蛋白含量异常增高,影响氧气运输,导致嘴唇发黑,可因接触某些化学物质等因素诱发,需通过血液生化检查等明确。
三、不同人群特点及注意事项
1.儿童:儿童出现嘴唇发黑需警惕先天性心脏病等情况,若同时伴有生长发育迟缓、活动后异常表现等,应及时就医进行心脏相关检查,避免延误病情。
2.成年人:长期吸烟、熬夜、缺乏运动等生活方式可能增加心血管、呼吸系统疾病风险,进而导致嘴唇发黑,建议保持健康生活方式,定期体检。
3.老年人:老年人身体机能减退,多种慢性疾病发生率高,如心血管、呼吸系统慢性疾病等,若出现嘴唇发黑,需更谨慎排查相关疾病,及时就医明确原因并处理。