心悸是什么意思

心悸是患者自觉心脏跳动的不适感，分为生理性与病理性。生理性心悸由剧烈运动、精神紧张等诱因引发，去除诱因多可自行缓解；病理性心悸与心血管、内分泌等疾病相关，儿童心悸需警惕先心病等，老年人要重视心脏老化相关疾病，有基础病史者要考虑病情复发加重，出现心悸先判生理性或病理性，生理性靠休息调整缓解，病理性需就医依病因治疗。

一、心悸的定义

心悸是指患者自觉心脏跳动的不适感或心慌感，可表现为心跳过快、过慢、不齐或增强等情况。

二、生理性心悸的情况

1.诱因相关：剧烈运动时，身体代谢加快，心脏需加强收缩来满足机体需求，可引发心悸；精神过度紧张、焦虑时，神经内分泌调节变化会影响心脏节律导致心悸；过量饮酒、饮用浓茶或咖啡等，其中的酒精、咖啡因等成分会刺激心脏，引起心悸，此类情况去除诱因后通常可自行缓解。

2.年龄性别体现：儿童生理性心悸可能因剧烈玩耍等引发，一般不伴随严重基础疾病；成年人因生活节奏等因素，偶发的生理性心悸较常见，无明显性别特异性差异。

三、病理性心悸的相关疾病

1.心血管疾病：心律失常是常见原因，如早搏（包括房性早搏、室性早搏等），心电图可发现心脏电活动异常；房颤时心房跳动紊乱，患者会有明显心慌感；心力衰竭患者心脏泵血功能下降，为维持机体供血，心脏代偿性加快跳动，从而出现心悸，这类患者多有基础心脏病史，如冠心病、心肌病等。

2.内分泌疾病：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，心脏负担加重，导致心跳加快引发心悸，患者常伴多汗、消瘦等表现；贫血患者因血液携氧能力下降，心脏需通过增快心率来弥补氧供不足，进而出现心悸，常见于缺铁性贫血等情况。

四、不同人群心悸的特点及注意事项

1.儿童：儿童出现心悸需警惕先天性心脏病等，若伴随口唇发绀、活动耐力下降等表现，应及时就医进行心脏超声等检查排查；儿童生理性心悸多因剧烈哭闹、玩耍等引起，家长需注意观察诱因并避免孩子过度兴奋。

2.老年人：老年人心脏功能逐渐衰退，出现心悸时更要重视，可能是心血管系统老化相关疾病所致，如冠心病进展、心律失常加重等，应及时就医完善心电图、心脏彩超等检查明确病因。

3.有基础病史人群：有心脏病史者出现心悸，要考虑病情复发或加重，需评估原发病控制情况；有内分泌病史者（如甲亢患者）出现心悸，要检查甲状腺功能，调整相关治疗方案。

五、心悸的应对原则

出现心悸时，首先要初步判断是生理性还是病理性。生理性心悸通过休息、调整生活方式多可缓解；病理性心悸需及时就医，医生会通过详细问诊、心电图、血液检查（如甲状腺功能、血常规等）等明确病因，针对不同病因进行相应治疗，如心律失常需根据具体类型采取药物或非药物（如射频消融等）治疗，内分泌疾病导致的则针对原发病进行处理。