请问胸闷气短是怎么回事会是由什么引起的呢

胸闷气短是胸部憋闷、呼吸不畅的主观症状，常见于心肺系统疾病、呼吸系统疾病、代谢异常或精神心理因素，部分与生理性状态相关。

1.心肺系统疾病：

①冠心病：冠状动脉粥样硬化致血管狭窄，心肌缺血缺氧引发胸闷，多在活动后加重，可伴胸痛、出汗，中老年男性、有高血压/糖尿病/吸烟史者风险较高。

②心力衰竭：心脏泵血功能下降，肺循环淤血导致气短，平卧时加重（因回心血量增加），坐起后缓解，常伴下肢水肿、乏力，老年人群及心脏病史者需警惕。

③心律失常：房颤、室上速等致心跳节律或速率异常，影响血流动力学，出现胸闷、心悸，高血压或甲状腺功能亢进患者风险较高。

2.呼吸系统疾病：

①哮喘：气道慢性炎症与痉挛，接触过敏原或冷空气后发作，伴喘息、呼气困难，儿童及过敏体质者高发，发作时症状可迅速缓解。

②慢性阻塞性肺疾病（COPD）：长期吸烟或空气污染致气流阻塞，气短呈进行性加重，活动耐力下降，冬季或急性感染时症状恶化，需定期监测肺功能。

③肺栓塞：血栓堵塞肺动脉，突发胸痛、气短、咯血，长期卧床、术后制动或肿瘤患者风险高，下肢肿胀、疼痛可提示血栓形成。

3.循环与代谢异常：

①高血压：血压控制不佳时心肌负荷增加，早期表现为活动后气短，随病情进展可能发展为心力衰竭，需长期规律监测血压。

②贫血：血红蛋白携氧能力下降，组织缺氧引发胸闷，伴头晕、乏力，缺铁性贫血多见于育龄女性、长期素食者，严重贫血时需输血纠正。

③甲状腺功能亢进：甲状腺激素过多加快代谢，心脏负担加重，出现心动过速、气短，常伴多汗、体重下降、情绪急躁，需结合甲状腺功能检查确诊。

4.精神心理因素：

①焦虑障碍：情绪紧张时交感神经兴奋，血管收缩、心率加快，突发胸闷、窒息感，症状常在情绪缓解后减轻，需排除器质性疾病后干预。

②自主神经功能紊乱：长期压力、睡眠不足者易出现，症状波动大，无器质性病变证据，需结合心理评估调整生活方式。

5.特殊生理与环境因素：

生理性状态如剧烈运动、情绪激动时，机体需氧量增加，短暂出现气短，休息后缓解；高原环境因氧气稀薄，易引发胸闷不适。药物（如β受体阻滞剂、激素类药物）可能影响心率或心肌收缩力，出现气短，用药期间需观察症状变化并咨询医生。

特殊人群温馨提示：儿童出现持续气短需排查先天性心脏病、呼吸道感染；孕妇孕中晚期因子宫增大压迫膈肌，气短多为生理现象，若持续加重或伴头痛、水肿需警惕子痫前期；老年人若气短逐渐加重、活动耐力下降，尤其合并高血压、糖尿病时，可能提示心功能恶化，建议及时就医；长期吸烟者、接触粉尘者应定期筛查肺功能，避免发展为慢阻肺或肺纤维化。