长智齿牙疼怎么办

当出现智齿相关疼痛时，可先局部处理缓解疼痛，如生理盐水漱口、局部冷敷；然后就医检查，医生会根据情况进行局部冲洗上药等专业处理，正位萌出且咬合正常的可保留，阻生智齿反复发炎可能需拔除；日常要保持口腔卫生、调整饮食、观察病情变化，儿童情况需特殊谨慎对待。

一、局部处理缓解疼痛

1.生理盐水漱口：智齿周围牙龈肿痛时，可用生理盐水多次漱口，生理盐水能清洁口腔，减轻炎症，其原理是利用高渗环境使细菌脱水，从而抑制细菌生长繁殖，减轻局部炎症反应。一般每天可漱口数次，每次含漱时间保持在30秒左右。对于儿童，要在成人监护下进行，避免误吞。

2.局部冷敷：在智齿疼痛的面部相应部位进行冷敷，可收缩血管，减轻肿胀和疼痛。例如，用冰袋或冷毛巾包裹后敷在脸部，每次冷敷15-20分钟，间隔1-2小时可重复一次。但儿童冷敷时要注意避免冻伤，冰袋与皮肤之间最好隔一层布。

二、就医检查与专业处理

1.口腔科就诊：如果牙疼持续不缓解或加重，应及时到口腔科就诊。医生会进行口腔检查，可能会拍摄X线片来评估智齿的生长情况，如智齿是正位萌出还是阻生等。对于成人和儿童（需根据具体情况判断是否适合就诊及处理），X线检查的辐射剂量在安全范围内，不会对身体造成明显危害。

2.局部冲洗上药：若智齿周围有炎症，医生会用过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗智齿周围的盲袋，清除其中的食物残渣、脓液等，然后在盲袋内放置碘甘油等药物，起到消炎、收敛的作用。儿童在进行局部冲洗时可能会因不配合而哭闹，家长要安抚好孩子，配合医生操作。

3.根据智齿情况处理

正位萌出智齿：如果智齿正位萌出，且有对颌牙可以正常咬合，一般可以保留。但要注意保持口腔卫生，预防再次发炎。

阻生智齿：对于阻生智齿，如反复引起冠周炎等情况，医生可能会建议在炎症消退后拔除智齿。但儿童的智齿拔除需谨慎评估，因为儿童的颌骨还在发育中，要考虑拔除智齿对颌骨发育的影响等因素。

三、日常注意事项

1.保持口腔卫生：无论是否长智齿，都要养成良好的口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，刷牙时间不少于3分钟，饭后漱口。对于儿童，家长要帮助其养成刷牙习惯，选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏。

2.调整饮食：长智齿期间，要避免食用辛辣、刺激性食物以及过硬的食物，以免加重智齿周围的刺激和疼痛。多吃清淡、易咀嚼的食物，如粥、面条等。儿童的饮食要营养均衡，避免因为牙疼而影响营养摄入，可适当增加富含维生素的食物，如新鲜的蔬菜和水果等。

3.观察病情变化：密切观察智齿疼痛及周围牙龈的情况，如果出现发热、面部肿胀明显加重等症状，可能是炎症扩散，需及时再次就医。儿童出现这种情况时家长更要重视，因为儿童的免疫力相对较低，炎症扩散可能会引起更严重的并发症。