37周脚肿是快生了吗

37周脚肿不一定快生了，孕期脚肿有生理性（血容量增加、激素变化）和病理性（妊娠期高血压疾病、肾脏疾病）原因；快生有宫缩（不规律渐规律）、见红、破水等表现；生理性脚肿可通过避免久站坐、抬高下肢、控盐缓解，定期产检，病理性脚肿需针对病因处理，高龄及有妊娠期高血压疾病家族史孕妇更需重视产检。

一、孕期脚肿的常见原因

1.生理性因素

血容量增加：孕期母体血容量逐渐增加，到孕晚期可达非孕期的1.5倍左右。增多的血容量会使组织间液增加，尤其是下肢，从而导致脚肿。这种情况在长时间站立或行走后可能会更明显，一般休息后可有所缓解。

激素变化：孕期体内激素水平发生变化，如孕激素水平升高，会使血管壁的通透性增加，也可能导致组织间液积聚，引起脚肿。

2.病理性因素

妊娠期高血压疾病：除了脚肿外，还可能伴有血压升高、蛋白尿等表现。妊娠期高血压疾病是孕期较为严重的并发症，需要密切监测和及时处理。

肾脏疾病：如果孕妇本身有肾脏基础疾病，孕期肾脏负担加重，可能出现脚肿，同时可能伴有尿液成分改变等异常。

二、快生的相关表现

1.宫缩

不规律宫缩：孕晚期可能会出现不规律的子宫收缩，表现为下腹部发紧、变硬，但持续时间短，间隔时间长短不一。随着产程进展，不规律宫缩会逐渐变得规律，间隔时间缩短，持续时间延长。

规律宫缩：当出现规律且逐渐增强的子宫收缩时，间隔时间约3-5分钟，持续时间达30秒及以上，同时可能伴有宫颈管缩短和宫口扩张，这是即将分娩的可靠征兆。

2.见红：分娩发动前24-48小时内，宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离，毛细血管破裂出血与宫颈管内的黏液相混合排出，称为见红，是即将分娩的比较可靠征象。

3.破水：胎膜破裂，羊水流出，一旦发生破水需立即就医，因为可能会发生脐带脱垂等严重并发症。

三、37周脚肿时的应对及注意事项

1.生理性脚肿的应对

孕妇应避免长时间站立或坐着，休息时可适当抬高下肢，促进血液回流，减轻脚肿。同时要注意控制盐分摄入，避免吃太咸的食物，以免加重水钠潴留。

定期产检，监测血压、尿蛋白等指标，以及时发现异常情况。

2.病理性脚肿的处理

如果是妊娠期高血压疾病导致的脚肿，需要根据病情严重程度进行相应治疗，如休息、降压等，必要时需住院观察，密切监测母胎情况。

若是肾脏疾病引起的脚肿，需要由肾内科和产科共同评估病情，制定合适的诊疗方案。

3.特殊人群提示

对于高龄孕妇（年龄≥35岁），孕期出现脚肿更要引起重视，因为高龄孕妇发生妊娠期高血压疾病等并发症的风险相对较高，应更密切地监测血压、尿蛋白等指标，加强产检频率。

有妊娠期高血压疾病家族史的孕妇，孕期出现脚肿时要提高警惕，严格按照医生要求进行产检，一旦出现异常情况及时处理。