血压100一140严重吗

血压100-140mmHg是否严重，需明确具体数值组合。若为收缩压140mmHg且舒张压100mmHg，属于高血压2级（中重度），需立即干预；若仅收缩压100-139mmHg（舒张压正常），则处于正常高值，需动态监测。

一、血压100-140mmHg的分类与诊断标准

1.正常血压范围为收缩压90-139mmHg且舒张压60-89mmHg，其中收缩压120-139mmHg且舒张压80-89mmHg为正常高值，收缩压100-119mmHg且舒张压正常时为正常血压下限。

2.高血压诊断标准为非同日3次测量，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。收缩压140-159mmHg/舒张压90-99mmHg为高血压1级；收缩压≥160mmHg/舒张压≥100mmHg为高血压2级，140/100mmHg因舒张压100mmHg达到高血压2级，需紧急评估。

二、血压波动与确诊关键

1.单次测量升高可能受情绪、运动、饮酒等因素影响，需安静休息30分钟后复测，排除白大衣高血压（诊室测量高、家庭测量正常）。

2.动态血压监测显示，24小时收缩压均值＞135mmHg或舒张压＞85mmHg可确诊高血压，高血压2级患者若夜间血压下降幅度＜10%，提示动脉硬化风险增加。

三、不同人群的风险差异

1.年龄因素：年轻人血压升高多为原发性，需排查继发性因素（如肾脏疾病、内分泌疾病）；老年人收缩压升高为主，与动脉硬化有关，舒张压100mmHg时心血管事件风险比年轻人更高。

2.基础疾病：合并糖尿病者，血压需控制在＜130/80mmHg；合并冠心病者，舒张压＞100mmHg会增加心绞痛发作频率，需优先选择长效降压药物。

四、高血压2级的并发症风险

1.心脑血管事件：高血压2级患者5年内发生心肌梗死、脑卒中的风险较正常血压者增加2-3倍，舒张压每升高10mmHg，冠心病风险增加20%。

2.靶器官损害：长期未控制的高血压可导致左心室肥厚、微量白蛋白尿，舒张压100mmHg者肾功能下降速度较正常血压者快30%。

五、干预策略与特殊人群建议

1.生活方式干预：每日盐摄入＜5克，减少高钠加工食品；每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），体重指数（BMI）控制在18.5-23.9。

2.药物治疗：需在医生指导下使用降压药物，不建议自行调整剂量，儿童禁用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。

3.特殊人群提示：孕妇若血压≥140/90mmHg需排查子痫前期，及时监测尿蛋白水平；老年高血压患者收缩压控制目标可放宽至＜150mmHg，但舒张压不宜＜60mmHg，避免脑供血不足。