虚脱是什么病症

虚脱是机体遭受强烈刺激后出现急性循环功能急剧减退致重要脏器血液灌注不足且有一系列生理功能紊乱症状的综合征，病因包括血容量不足、强烈应激、过度疲劳、神经因素，临床表现有面色苍白等一般表现及未及时处理的严重情况，诊断依据是依详细病史、典型临床表现、体格检查生命体征改变结合必要时实验室检查，处理原则为立即让患者平卧头低脚高位保持环境通风呼吸通畅、补充血容量、针对病因处理、监测生命体征，儿童虚脱多因感染性腹泻等引起处理补液速度不宜过快需寻原发病因及时送医，老年人常伴基础疾病代偿能力弱处理补液等操作缓慢需谨慎评估基础疾病观察并发症尽快明确病因针对性治疗。

一、定义

虚脱是机体遭受强烈刺激后，出现的急性循环功能急剧减退，致重要脏器血液灌注不足的综合征，表现为一系列生理功能紊乱症状。

二、病因

1.血容量不足：如大量失血（外伤、消化道出血等）、剧烈呕吐腹泻、严重烧伤等致体内液体大量丢失，引发有效循环血量锐减；2.强烈应激：严重创伤、大面积心肌梗死、剧烈疼痛、严重过敏反应等，通过机体应激机制影响循环功能；3.过度疲劳：长期过度劳累使机体储备功能下降，遇轻微刺激易诱发；4.神经因素：突发恐惧、紧张等情绪刺激，经神经调节干扰心血管功能，导致虚脱。

三、临床表现

1.一般表现：面色苍白、皮肤湿冷、出冷汗、脉搏细弱且快、血压下降（收缩压常低于80mmHg）、头晕、乏力、恶心等；2.严重情况：未及时处理可致意识模糊、晕厥甚至昏迷，重要脏器灌注不足可出现相应功能障碍，如脑灌注不足加重意识障碍、心灌注不足引发心律失常等。

四、诊断依据

依据详细病史（如失血、呕吐腹泻、外伤、过敏等情况）及典型临床表现，结合体格检查生命体征改变（血压、脉搏等）诊断，必要时结合实验室检查评估血容量、电解质等辅助诊断。

五、处理原则

1.体位调整：立即让患者平卧，头低脚高位，以增加脑部血液灌注，保持环境通风、呼吸通畅；2.补充血容量：若因失血致虚脱，尽快止血并通过静脉输液补充生理盐水、葡萄糖溶液等；因呕吐腹泻脱水者，补充含电解质液体；3.针对病因处理：过敏引起需抗过敏治疗，创伤导致行创伤相关处理等；4.监测生命体征：密切监测血压、心率、呼吸、意识状态等。

六、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童虚脱多因感染性腹泻、高热脱水等引起，处理时补液速度不宜过快，防加重心脏负担，需积极寻感染等原发病因针对性处理，发生后及时送医避免延误；2.老年人：老年人常伴基础疾病（如心血管病、糖尿病等），机体代偿能力弱，病情变化快，处理时补液等操作需缓慢，谨慎评估基础疾病，密切观察心功能不全等并发症，尽快明确病因针对性治疗。