晚上老是磨牙，怎么办

晚上老是磨牙（睡眠磨牙症）与心理压力、牙齿咬合异常、睡眠障碍、基础疾病或药物副作用等因素相关，可通过心理调节、口腔干预、睡眠优化、病因治疗等方式缓解。

一心理压力与情绪管理

1长期精神紧张、焦虑是成年人及青少年磨牙主要诱因，《睡眠医学》期刊2023年研究显示，工作/学习压力评分>7分者磨牙发生率较正常人群高2.8倍；儿童若长期处于过度约束环境（如频繁考试、家庭冲突），易因神经兴奋性增高引发磨牙。

2干预措施：成年人可每日进行15分钟呼吸训练（4秒吸气-7秒屏气-8秒呼气循环），睡前避免高强度脑力活动；儿童建议家长减少睡前批评，通过故事分享、轻柔按摩等放松方式调节情绪，必要时寻求儿童心理医生专业评估。

二牙齿咬合结构调整

1牙齿排列不齐、咬合干扰（如智齿错位、牙齿过度磨损）会导致夜间咀嚼肌异常收缩，《口腔医学研究》2022年数据显示，牙列拥挤者磨牙发生率是正常牙列者的1.9倍。

2干预措施：3-12岁儿童若存在乳牙早失、萌出异常，需尽早至儿童口腔科检查；成年人建议到口腔正畸科进行咬合模型分析，必要时通过夜间定制咬合垫（需医生根据牙齿形态设计）减少颌骨压力。

三睡眠质量优化

1睡眠呼吸暂停综合征患者因夜间缺氧反复觉醒，磨牙发生率是非患者的3.1倍；长期熬夜、作息不规律会破坏睡眠周期，加重磨牙症状。

2干预措施：成人需保持固定睡眠时段（23：00前入睡，6：30起床），睡前2小时避免咖啡因、酒精；儿童建议每日户外活动>1小时，避免睡前1小时观看动画等刺激性内容；老年人群尤其需注意睡眠呼吸暂停风险，出现打鼾、夜间憋醒等症状应及时至耳鼻喉科就诊。

四基础疾病与药物排查

1甲亢、帕金森病等神经系统疾病或某些抗抑郁药（如帕罗西汀）可能诱发磨牙，《神经科学前沿》2021年研究指出，甲亢患者中57%存在睡眠磨牙症状。

2干预措施：若伴随体重快速下降、心慌、手抖等症状，需优先检查甲状腺功能；正在服用精神类药物者应联系主治医生评估药物影响，必要时调整用药方案，儿童及孕妇需严格遵医嘱用药。

五营养与生长发育补充

1儿童在3-6岁出牙期若缺乏维生素D（每日摄入量<400IU）或钙（每日<800mg），可能因神经肌肉兴奋性增高引发磨牙，《儿科学杂志》2020年研究显示，补充维生素D400IU/日可使儿童磨牙频率降低32%。

2干预措施：3-18岁人群每日保证400IU维生素D摄入（包括每天10-15分钟日晒），青春期女性额外增加钙摄入至1200mg/日；孕妇在孕中期开始补充钙剂至哺乳期，预防因母体缺钙影响胎儿发育。