正常人血压区间

正常成年人血压正常范围为收缩压90~139mmHg，舒张压60~89mmHg，其中理想血压（收缩压120~129mmHg，舒张压80~84mmHg）心血管风险最低。血压达到收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg时为高血压前期，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg则诊断为高血压。

1.特殊人群血压标准差异

①儿童青少年血压需结合年龄：1~3岁收缩压85~105mmHg、舒张压55~75mmHg；4~12岁收缩压90~120mmHg、舒张压60~80mmHg；13~18岁收缩压95~130mmHg、舒张压65~85mmHg。测量时建议使用儿童专用袖带，避免因袖带尺寸不当导致误差，连续3次测量异常需就医排查。

②65岁以上老年人血压控制建议：收缩压可放宽至140~150mmHg，舒张压控制在＜90mmHg即可；若收缩压＞150mmHg且无禁忌证，建议在医生指导下启动降压治疗，避免因过度降压导致脑供血不足。

③孕妇血压变化特点：孕20周前血压与非孕期相近，孕20周后收缩压较孕前升高＞30mmHg或舒张压升高＞15mmHg需警惕子痫前期，建议每周监测血压，出现头痛、水肿、视物模糊时立即就医。

2.影响血压波动的关键因素及管理建议

①生活方式干预：高盐饮食（每日盐摄入＞5g）、肥胖（BMI≥28）、长期熬夜等因素可导致血压升高，建议每日盐摄入＜5g，每周运动≥150分钟，保持体重指数（BMI）18.5~23.9。

②性别差异与血压管理：成年女性血压通常低于男性5~10mmHg，更年期女性因雌激素水平下降，血压易升高5~10mmHg，建议围绝经期女性每半年监测血压，控制情绪波动。

③基础疾病对血压的影响：慢性肾病、糖尿病患者血压控制目标为＜130/80mmHg，需严格限制蛋白质摄入（每日＜0.8g/kg体重），避免高血糖导致血压波动。

3.血压监测的科学方法及注意事项

①家庭自测血压：测量前休息5~10分钟，避免情绪激动、吸烟、饮咖啡后测量，每周至少3天，早晚各1次，记录数据，异常时及时就医。

②动态血压监测：适用于白大衣高血压（诊所测量高，家中正常）、血压波动大人群，可连续24小时记录血压变化，捕捉夜间血压低谷期。

③异常血压结果处理：单次血压升高不必过度紧张，连续3天不同时段测量仍异常时，建议到医院进行动态血压监测，明确是否存在高血压或低血压。

血压波动受多种因素影响，建议定期监测并结合生活方式调整，特殊人群需遵医嘱加强管理，异常时及时就医干预。