食物中毒什么症状

食物中毒症状因致病因素（细菌、毒素、化学毒物等）不同存在差异，主要表现为急性胃肠道反应及全身中毒症状，典型症状包括恶心呕吐、腹痛腹泻、发热、脱水等，严重时可累及神经系统或引发多器官功能异常。

一、典型胃肠道症状

1.恶心呕吐：多在进食受污染食物后1~6小时内发作，呕吐物多为胃内容物，严重时可含胆汁或血丝，金黄色葡萄球菌感染常伴剧烈呕吐，沙门氏菌感染呕吐频率较低但呕吐物量较大。

2.腹痛腹泻：腹痛多为脐周或上腹部持续性或阵发性绞痛，程度轻重不一；腹泻每日3~10次不等，呈水样便或黏液脓血便（如大肠杆菌O157：H7感染），部分患者伴里急后重感，病程通常1~3天。

二、全身中毒反应

1.发热：体温通常升至38℃以上，沙门氏菌、副溶血性弧菌等细菌感染时发热较明显，金黄色葡萄球菌毒素引发的中毒发热可能较轻（37.5~38℃），肉毒杆菌毒素中毒初期可不发热。

2.脱水及电解质紊乱：频繁呕吐腹泻导致体液丢失，表现为口干、尿量减少（＜30ml/h）、皮肤弹性下降、眼窝凹陷，严重时血压下降、意识模糊，儿童、老年人因代谢储备差，脱水进展更快，可24小时内出现电解质紊乱。

3.全身不适：头晕头痛、肌肉酸痛、乏力，部分患者出现全身无力或关节疼痛，严重时伴胸闷、心慌（与细菌毒素刺激心脏有关）。

三、神经系统损害症状（仅见于特定毒素）

1.肉毒杆菌毒素中毒：进食后12~36小时出现，先有视力模糊、眼睑下垂、吞咽困难，逐渐进展为声音嘶哑、肢体无力，严重时因呼吸肌麻痹导致呼吸困难，需立即就医。

2.河豚毒素中毒：起病急骤，潜伏期10分钟~3小时，先有口唇麻木、恶心，迅速进展为肢体无力、瘫痪，可因呼吸衰竭死亡，无特效解毒剂，早期催吐（需谨慎）可减少毒素吸收。

四、特殊人群症状特点

1.儿童：脱水风险高，24小时内即可出现高热惊厥（体温＞39℃），婴幼儿因吞咽功能不完善，呕吐时易误吸导致窒息，需重点监测尿量（＜5ml/kg/h提示脱水）。

2.老年人：基础疾病（高血压、糖尿病等）可能加重症状，如糖尿病患者因呕吐腹泻诱发酮症酸中毒（血糖＞16.7mmol/L），高血压患者可能因脱水导致血压骤降，恢复周期延长（＞7天）。

3.孕妇：毒素可通过胎盘影响胎儿，出现胎动异常或流产风险，伴随症状可能叠加头痛、肌肉痛，需尽早干预以避免胎儿缺氧（胎动减少＞12小时需紧急就医）。

食物中毒以非药物干预为主，轻症患者需口服补液盐（ORS）预防脱水，避免低龄儿童使用止吐药（如昂丹司琼），老年人需监测血压、血糖波动，及时调整基础病用药。