被毒蛇咬伤后的正确处理方法

被毒蛇咬伤后，正确处理方法包括立即停止活动、科学局部处理、特殊人群优先就医及尽快接受专业治疗，核心是减少毒液吸收与扩散，避免错误操作加重损伤。

一、立即停止活动并保持冷静

1.停止走动或奔跑，就地坐下或躺下，避免肌肉收缩加速血液循环，使毒液更快扩散至全身。

2.保持情绪稳定，避免因惊慌导致肾上腺素分泌增加，加重血压波动与心脏负荷，影响毒液代谢。

二、初步判断蛇种与伤情

1.观察伤口特征：毒蛇咬伤通常有2个较深的穿刺牙痕，间距约0.5~1cm，牙痕周围可能出现红肿、麻木或刺痛感，需注意与无毒蛇咬伤的区别（如多个小牙痕或无明显牙痕）。

2.记录蛇的外观特征（颜色、斑纹、体型），若环境允许且安全，可拍照或描述蛇的特征，为后续治疗提供参考，但切勿冒险靠近或捕捉。

3.留意症状发展：咬伤后10~30分钟内若出现头晕、视力模糊、肢体无力、伤口剧痛或肿胀加速，提示可能为神经毒或血循毒蛇咬伤，需立即采取措施。

三、科学局部处理措施

1.伤口清洁：用生理盐水或清水轻柔冲洗伤口，去除表面残留毒液，避免用力擦拭或挤压。

2.固定与减压：保持伤口低于心脏水平，避免伤口部位高于心脏，减少血液流向伤口导致的毒液吸收。不建议切开伤口排毒，临床研究表明切开可能破坏组织并增加感染风险；禁止使用嘴吸吮毒液，可能导致施救者中毒或口腔黏膜损伤。

3.适度加压包扎：若伤口无大量出血，可用弹性绷带在伤口近心端（距伤口5~10cm处）适度加压包扎，松紧度以能插入一指为宜，防止静脉回流受阻但不阻断动脉血流，避免过度压迫导致组织坏死。

四、特殊人群处理原则

1.儿童：家长需立即停止儿童活动，安抚情绪，检查伤口时动作轻柔，避免因哭闹导致伤口扩大；禁止儿童自行处理，全程由成人监护并尽快就医。

2.老年人：若合并高血压、糖尿病，需特别注意伤口处理时避免过紧包扎，防止影响循环；因基础疾病可能延缓毒理反应，需缩短就医间隔，密切观察呼吸、心率变化。

3.孕妇：立即保持体位稳定，伤口固定后尽快前往能提供产科支持的医疗机构，优先监测母体与胎儿生命体征，避免因蛇毒引发宫缩或血液循环障碍。

五、尽快就医与后续配合

1.立即拨打急救电话或前往最近的具备抗蛇毒血清的医疗机构，途中避免颠簸，保持伤口相对固定。

2.告知医护人员咬伤时间、伤口处理措施及症状发展过程，便于快速判断蛇毒类型（神经毒/血循毒）并选择对应抗蛇毒血清。

3.配合完成血常规、凝血功能等检查，遵循医嘱接受抗蛇毒血清治疗，必要时进行伤口清创或支持治疗，切勿因症状缓解而延误就医。