病情描述:输液过敏反应的症状是什么
副主任医师 首都医科大学宣武医院
输液过敏反应可引起多系统表现,皮肤及黏膜有皮疹、黏膜充血;呼吸系统有呼吸困难、咳嗽;循环系统有血压下降、心悸;消化系统有恶心、呕吐;神经系统有头晕、头痛,不同人群表现有差异,如儿童、老年人等有不同特点。
黏膜充血:眼部、口腔等部位的黏膜可能出现充血情况,如眼结膜充血可导致眼睛发红、流泪等症状;口腔黏膜充血可能表现为口腔黏膜发红等。
呼吸系统症状
呼吸困难:轻度呼吸困难可表现为呼吸频率稍增快,呼吸较急促;重度呼吸困难则会出现呼吸费力、鼻翼扇动、口唇发绀等表现,严重时可危及生命。儿童由于呼吸系统发育尚未完善,发生输液过敏反应时出现呼吸困难的风险相对更高,且病情变化可能更为迅速。例如,幼儿在输液过敏时,可能很快出现呼吸急促、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷)等严重呼吸困难表现。不同性别在这方面的差异相对不明显,但儿童尤其是婴幼儿需特别关注。
咳嗽:可出现刺激性咳嗽,有的患者咳嗽较为频繁。咳嗽的程度和频率因个体差异以及过敏反应的严重程度不同而有所不同。对于有呼吸系统基础疾病的人群,如哮喘患者,在输液过敏时可能诱发哮喘发作,导致咳嗽加重,同时伴有喘息等症状。
循环系统症状
血压下降:轻度血压下降时可能无明显自觉症状,或仅感觉头晕;严重时可出现面色苍白、出冷汗、四肢厥冷等休克前期表现,进一步发展可出现休克,表现为血压显著降低、脉搏细速、尿量减少等。老年人由于血管弹性下降、心功能可能减退等原因,在输液过敏出现血压下降时,病情进展可能更快,更容易发生休克等严重情况。女性在生理期等特殊时期,身体状态可能有所不同,但在输液过敏血压下降方面,主要还是与个体的基础健康状况等因素相关。
心悸:患者可自觉心跳加快、心慌等。不同年龄人群均可出现,儿童在输液时可能因紧张等因素影响,但过敏导致的心悸主要还是与过敏引起的循环系统改变有关。
消化系统症状
恶心、呕吐:患者可能出现恶心感,随后出现呕吐症状。这是因为过敏反应可能影响胃肠道的正常功能,导致胃肠道蠕动和消化功能紊乱。对于有胃肠道疾病史的人群,如胃溃疡患者,在输液过敏出现恶心、呕吐时,可能会加重胃肠道不适症状,甚至有诱发溃疡出血等并发症的风险。
神经系统症状
头晕、头痛:轻度头晕、头痛可能表现为头部轻微的不适感;严重时头晕可导致站立不稳,头痛可较为剧烈。儿童在输液过敏出现神经系统症状时,由于表达能力有限,可能更需要医护人员密切观察其精神状态等情况。老年人由于神经系统功能可能有所减退,对头晕、头痛等症状的耐受和反应可能与年轻人不同,需要更谨慎地进行监测和处理。