病情描述:食物中毒怎么办
副主任医师 郑州大学第一附属医院
食物中毒后要识别中毒迹象,然后采取催吐(昏迷等情况不适用)、洗胃(6小时内较好,超6小时仍可能洗)、导泻(部分情况不适用)等紧急处理,补充水分和电解质,及时就医,儿童、孕妇、老年人等特殊人群有各自注意事项,医生会据情况进一步诊治。
一、识别中毒迹象
食物中毒通常会在进食后较短时间内出现症状,常见的有恶心、呕吐、腹痛、腹泻,还可能伴有发热、头晕等。不同食物引起的中毒症状可能略有差异,比如变质海鲜可能导致口唇、指尖麻木等神经症状;霉变甘蔗中毒可能出现抽搐等神经系统症状。要留意进食的食物种类、进食时间和同食者的症状情况。
二、紧急处理措施
1.催吐:如果进食时间在1-2小时内,可采取催吐的方法。可以用手指、筷子等刺激咽喉部,促使呕吐。但如果患者已经出现昏迷、抽搐等情况,或者是腐蚀性毒物中毒(如强酸、强碱中毒)则不能催吐。对于儿童,要轻柔操作,避免损伤咽喉。
2.洗胃:如果催吐不彻底,或者进食时间较长但仍需清除毒物,应及时就医进行洗胃。一般在中毒后6小时内洗胃效果较好,但超过6小时,由于部分毒物可能已被吸收,但仍可能通过洗胃清除尚未吸收的毒物。
3.导泻:可以使用硫酸钠或硫酸镁等泻药,促进已进入肠道的毒物排出。但对于腐蚀性毒物中毒、严重腹泻者不宜使用导泻。
三、补充水分和电解质
呕吐、腹泻会导致大量水分和电解质丢失,要及时补充。可以饮用淡盐水(每500毫升水加约1.5克盐)、口服补液盐等,以预防脱水和电解质紊乱。儿童要少量多次饮用,避免一次饮用过多引起呕吐。
四、及时就医
即使症状较轻,也应尽快就医。因为有些食物中毒可能会进展,如肉毒杆菌中毒可能导致呼吸困难等严重情况。医生会根据中毒的具体情况进行进一步的检查和治疗,比如对于细菌性食物中毒可能会使用抗生素等药物治疗,对于有毒蘑菇中毒可能需要进行特殊的解毒治疗等。
五、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童对毒物的耐受性较差,发生食物中毒后症状可能更严重且进展更快。在处理儿童食物中毒时,催吐要特别小心,避免损伤儿童咽喉。要密切观察儿童的精神状态、呕吐和腹泻情况,及时补充水分和电解质,尽早送医。
2.孕妇:孕妇发生食物中毒需要特别谨慎,一些药物可能会对胎儿产生影响。在就医时要告知医生怀孕的情况,医生会选择对胎儿影响最小的治疗方案。同时,孕妇要注意休息,保持情绪稳定。
3.老年人:老年人各脏器功能减退,发生食物中毒后恢复能力较差。要更加密切观察症状变化,及时补充营养和水分,就医时要详细告知医生既往病史等情况,以便医生制定合适的治疗方案。