心脏猝死的急救方法是什么

心脏猝死急救的核心步骤为快速识别症状、立即启动急救反应系统（拨打急救电话）、实施心肺复苏（CPR）及尽早使用自动体外除颤器（AED）。关键在于黄金4分钟内的干预，每延迟1分钟，生存率下降7%~10%。

一、快速识别心脏猝死迹象

心脏猝死典型表现为突然意识丧失、无自主呼吸或濒死喘息、颈动脉/股动脉搏动消失、瞳孔散大。有冠心病、心肌病、遗传性心律失常病史者，或存在胸闷、胸痛、心悸等先兆症状后突发上述表现，需立即启动急救。特殊人群如儿童突发呼吸心跳骤停（如窒息、溺水）也可能表现类似症状，需结合病史初步判断。

二、启动急救反应系统

立即拨打急救电话（120），清晰说明地点、患者状态（意识丧失、无呼吸）及已采取措施，如发现AED，立即安排专人获取。AED的使用需严格遵循“开机→粘贴电极片→按提示分析心律→除颤（若建议）”流程，儿童需选择儿童模式电极片（2~8岁可使用儿童电极片，＜2岁需用婴儿电极片）。

三、心肺复苏（CPR）核心操作

1.胸外按压：成人双手掌根重叠按压两乳头连线中点，深度5~6厘米，频率100~120次/分钟，按压30次后进行2次人工呼吸（30：2循环）。儿童（1~8岁）单手掌根按压胸骨下半段，深度约5厘米，频率同成人；婴儿（＜1岁）用两指按压胸骨下半段，深度4厘米，频率120次/分钟，按压30次后双人施救时需15：2循环。

2.人工呼吸：仰头抬颌法开放气道，捏住鼻子，口对口密封吹气1秒以上，观察胸廓起伏，避免过度通气（每次通气量以胸廓自然隆起为准）。

四、特殊人群急救要点

-儿童：婴儿若无呼吸心跳，优先检查是否存在窒息（如异物堵塞），无反应时立即开始CPR，避免过度用力导致肋骨骨折；婴幼儿不建议直接口对口呼吸，可用口对口鼻密闭吹气；儿童需注意与成人区分按压部位（更偏向胸部中上段）。

-老年人：合并高血压、糖尿病、冠心病者，猝死常伴随基础疾病急性加重，急救中需避免盲目移动，优先维持循环，若家属已知“硝酸甘油”等药物，可在急救人员指导下协助使用（仅限舌下含服）。

-孕妇：孕中晚期（＞20周）需左侧卧位，避免压迫下腔静脉，按压部位可适当上移至胸骨上1/3处，人工呼吸时需垫高肩部保持头后仰角度。

五、急救配合与转运

急救人员到达后，主动提供发病时间、症状变化、用药史（如近期服用抗心律失常药物），配合监测生命体征；转运过程中避免颠簸，若患者恢复自主循环，需记录后续心率、血压变化，协助完善心电图、心肌酶等检查，降低再发猝死风险。