发烧引起的抽搐表现是什么

发烧引起的抽搐（热性惊厥）典型表现为体温骤升时突发全身性或局部性抽搐，意识快速恢复，主要分为单纯性和复杂性两类，多见于婴幼儿群体。

一、发作类型及核心表现

1.单纯性热性惊厥：多见于6个月~5岁儿童，发作前常有明确高热（体温≥38.5℃），以全身性强直-阵挛性抽搐为主，表现为意识突然丧失、眼球上翻或凝视、牙关紧闭、面部及四肢肌肉节律性抽动，持续时间多在1~5分钟，少数可延长至10分钟，抽搐停止后意识迅速恢复，无神经系统异常体征，发作后可短暂嗜睡但无后遗症。

2.复杂性热性惊厥：发作持续时间超过15分钟或24小时内复发，可表现为局部性抽搐（如单侧肢体抽动），意识恢复缓慢，发作后可能出现短暂意识模糊或神经系统异常体征（如肌力下降），需警惕中枢神经系统感染或器质性病变。

二、发作时典型症状

1.初期表现：突发意识丧失，双眼固定上翻或凝视，牙关紧闭，口周发绀或面色苍白，部分儿童伴随唾液分泌增多（口吐少量白沫）；

2.发作中表现：四肢肌肉呈强直性收缩后转为阵挛性抽动，肢体僵硬或不规则抖动，呼吸暂停或浅快，严重时出现短暂面色发绀、瞳孔散大，少数儿童伴随大小便失禁；

3.发作后期：抽搐逐渐停止，意识模糊或嗜睡，体温逐渐下降，无持续性神经系统损伤，部分儿童可出现短暂头痛或乏力。

三、特殊人群风险特征

1.低龄儿童（6个月~3岁）：大脑皮层发育未成熟，神经元兴奋性较高，高热时易诱发异常放电，首次发作多在此年龄段，占比约70%；

2.有基础疾病者：神经系统疾病（如癫痫、脑瘫）或癫痫家族史儿童，发作频率和复杂性显著增加，需提前干预高热；

3.特殊生活方式：长期高热未及时控制（如持续发热＞24小时）、过度捂热导致体温骤升的儿童，复发风险升高。

四、需警惕的异常情况

1.持续抽搐＞30分钟（热性惊厥持续状态），可能导致脑缺氧、脑水肿，需立即就医；

2.抽搐后意识持续不清＞1小时，或伴随剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直，提示颅内感染（如脑膜炎）或中毒性脑病；

3.发作时体温＜38.5℃或表现为局灶性抽搐（单侧肢体抽动），需排除癫痫或电解质紊乱。

五、家庭护理原则

低龄儿童家长应家中常备体温计，发现发热＞38.5℃时及时采取物理降温（如温水擦拭额头、颈部），避免体温持续升高诱发抽搐；若既往有热性惊厥史，需记录发作时间和体温变化，就诊时提供给医生；抽搐发作时切勿强行按压肢体，保持呼吸道通畅（侧卧），避免误吸，待抽搐停止后及时就医排查病因。