病情描述:小孩中暑怎么处理
主任医师 首都医科大学宣武医院
小孩中暑的应对措施包括:迅速脱离高温环境,将小孩转移到通风阴凉处;进行散热降温,解开衣物、用湿毛巾擦拭等物理降温;补充水分,意识清醒时少量多次给其喝凉白开或淡盐水;观察病情,出现严重症状立即送医;特殊人群如婴儿和有基础病史的小孩需特殊留意,婴儿物理降温要轻柔、补水防呛咳,有基础病史的小孩要密切关注其基础病情变化。
一、迅速脱离高温环境
将小孩转移到通风良好、阴凉的地方,如室内、树荫下等,使其尽快脱离高温环境,避免继续受热。因为小孩在高温环境中持续受热会使中暑情况加重,迅速脱离能减少进一步的热损伤。
二、散热降温
1.解开衣物:松开小孩的衣物,使其穿着宽松、透气的衣物,利于散热。小孩的体温调节功能相对较弱,过紧不透气的衣物会阻碍散热。
2.物理降温:用湿毛巾擦拭小孩的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发来帮助降温;也可以给小孩使用退热贴,退热贴中的成分能起到一定的散热作用;还可让小孩泡在30℃左右的温水中进行擦浴,但要注意水温不宜过低或过高,时间不宜过长,一般5-10分钟即可。对于婴儿,可以用湿润的纱布擦拭手心、脚心等部位来辅助降温。
三、补充水分
如果小孩意识清醒,能配合饮水,应少量多次给其饮用凉白开或淡盐水,补充因出汗丢失的水分和电解质。但要注意避免一次性大量饮水,以免引起呕吐等不适。因为中暑时小孩会大量出汗,丢失水分和电解质,及时补充能维持身体的水电解质平衡。
四、观察病情
密切观察小孩的精神状态、体温、呼吸、脉搏等情况。如果小孩出现意识模糊、抽搐、高热不退(体温超过39℃且持续不降)、呼吸急促、脉搏微弱等严重症状,应立即拨打急救电话送往医院进行救治。因为这些严重症状可能提示小孩中暑情况已非常危急,需要专业的医疗救治。
特殊人群提示
婴儿:婴儿中暑时更要谨慎处理,物理降温时动作要轻柔,避免过度刺激婴儿。因为婴儿的皮肤娇嫩,血管丰富,过度擦拭可能会损伤皮肤。同时,补充水分时要格外小心,防止呛咳。婴儿的体温调节能力更差,对高温的耐受度更低,所以在照顾婴儿时要特别注意保持环境凉爽,避免其处于高温环境中。
有基础病史的小孩:如果小孩本身有先天性心脏病、哮喘等基础病史,中暑后情况可能更为复杂和危险。在进行降温等处理的同时,要更加密切关注其基础病情的变化,如出现呼吸困难、心跳异常等情况要立即采取相应急救措施并尽快送医。因为基础病史可能会影响小孩对中暑的耐受和身体的反应,需要额外留意和重视。