高烧后，咳嗽不止怎么办

高烧后咳嗽不止多因感染后气道黏膜敏感性增高、分泌物刺激或感染未完全控制，处理需结合年龄与症状特点，优先非药物干预，持续不缓解或症状加重需及时就医。

一、明确咳嗽性质与潜在原因

1.感染后咳嗽：病毒感染（如流感、腺病毒）后常见，持续2-3周，多为干咳或少量白痰，气道敏感性高，夜间或活动后加重。

2.感染未控制：若咳嗽伴随脓痰、高热复发、呼吸困难，可能提示细菌感染（如肺炎链球菌）或支原体感染，需排查下呼吸道炎症。

3.其他因素：过敏体质者可能因接触过敏原诱发咳嗽，基础疾病（如哮喘）患者症状易反复。

二、优先非药物干预措施

1.保持呼吸道湿润：使用加湿器维持室内湿度40%~60%，避免干燥空气刺激气道；儿童可用生理盐水雾化（每次5-10分钟，每日2-3次）清洁鼻腔与气道。

2.补充水分与饮食：6个月以上儿童每日饮水100~200ml，1岁以上可适量加蜂蜜（每次5~10ml）缓解干咳（1岁以下禁用）；成人每日饮水1500~2000ml，避免辛辣刺激食物。

3.调整体位与环境：儿童睡觉时抬高上半身30°，减少夜间咳嗽；避免接触二手烟、粉尘、冷空气等刺激因素。

三、特殊人群护理要点

1.婴幼儿（<3岁）：禁用成人镇咳药，慎用复方制剂；若咳嗽影响进食或睡眠，可在医生指导下使用生理盐水雾化或低剂量抗组胺药（如西替利嗪）。

2.儿童（3~12岁）：避免剧烈运动，减少气道刺激；若出现呼吸急促（婴儿>50次/分钟，儿童>30次/分钟）、喘息，需立即就医。

3.老年人与慢性病患者：COPD、心衰患者需警惕咳嗽诱发呼吸衰竭，监测血氧饱和度（维持95%以上），出现下肢水肿、端坐呼吸等症状及时就诊。

四、需专业医疗干预的情况

1.咳嗽持续超过3周，或症状加重（如痰液由白变黄、带血）；

2.伴随高热（体温>38.5℃超过2天）、胸痛、呼吸困难、意识模糊；

3.儿童出现拒食、尿量减少、精神萎靡等脱水或感染加重表现。

就医检查可能包括血常规、胸部影像学检查（如胸片）、痰培养等，明确感染类型后针对性治疗。

五、药物使用原则

1.非药物无效时，优先选择单一成分药物，如成人可短期使用抗组胺药（氯雷他定）或白三烯调节剂（孟鲁司特）缓解气道高反应；

2.儿童（2岁以下）禁用中枢性镇咳药（如右美沙芬），2-6岁需医生评估后用药；

3.避免滥用抗生素，仅在明确细菌感染时使用（如肺炎链球菌感染，需根据药敏试验选择抗生素）。