突发晕倒的急救流程

突发晕倒的急救流程需遵循快速识别、安全干预、针对性处理的原则，结合不同人群风险差异制定方案，核心步骤如下：

一、现场快速评估与安全保障

1.确保环境安全，立即将患者转移至平坦、无障碍物区域，避免二次碰撞或跌落损伤。对老年人、骨质疏松患者、婴幼儿需轻柔搬动，防止加重骨折或软组织挫伤。

2.轻拍患者肩部并呼喊，观察意识状态（正常成人睁眼反应迅速，婴幼儿可轻捏足底观察哭闹反应），同时观察呼吸频率（正常成人12~20次/分钟，婴幼儿20~30次/分钟）及脉搏（颈动脉或股动脉搏动，成人60~100次/分钟）。

二、初步处理与生命支持

1.体位调整：将患者平放，解开衣领、腰带，头偏向一侧（防止呕吐物误吸），移除口腔异物（如痰液、呕吐物），婴幼儿需避免头部过度后仰。

2.呼吸支持：若患者呼吸微弱（频率＜10次/分钟或不规则），需立即清理口鼻分泌物，必要时行仰头抬颌法开放气道；心搏骤停者立即启动心肺复苏（CPR），胸外按压与人工呼吸比例为30：2（适用于成人，儿童需调整按压深度至5cm，婴儿1/3胸廓深度）。

三、针对性病因识别与干预

1.低血糖性晕厥（常见于糖尿病患者、节食人群）：立即口服15~20g葡萄糖或含糖饮料（非药物干预优先），10~15分钟未恢复需再次补充；老年患者需警惕空腹低血糖可能诱发心脑血管意外。

2.心源性晕厥（高血压、冠心病患者）：若伴随胸痛、呼吸困难、发绀，立即拨打急救电话并持续监测生命体征，避免剧烈活动加重心肌缺血。

3.高热惊厥（儿童，尤其3岁以下）：保持侧卧位，避免舌咬伤（不可强行塞物），用温水擦拭颈部、腋窝降温，禁止使用退热栓或镇静剂（需排除脑膜炎等感染性病因）。

四、特殊人群风险防控

1.孕妇：立即左侧卧位，观察有无阴道出血、腹痛，若伴随头痛、视物模糊需警惕子痫前期。

2.慢性病患者：高血压患者避免搬动至头部抬高体位，低血压患者需迅速补充生理盐水；癫痫患者发作后记录抽搐时长（＞5分钟需紧急干预）。

3.婴幼儿：排除异物吸入、高热（＞38.5℃）或脱水（尿量减少、眼窝凹陷），避免因低血糖误补高渗葡萄糖。

五、后续医疗转归与预防

1.无论病因是否明确，均需在急救后24小时内送医，重点排查心电图、血糖、电解质及头颅CT（老年人或有外伤史者优先）。

2.高危人群（如反复晕厥、心律失常史者）需随身携带急救卡，标注过敏史、常用药物及紧急联系人，避免单独外出。