病情描述:轻微心脏病的饮食应该注意哪些
副主任医师 江苏省人民医院
轻微心脏病患者饮食需重点控制钠与脂肪摄入,增加膳食纤维、优质蛋白,控制总热量并结合个体情况调整,以降低心血管风险。
一、控制钠摄入。1.每日钠摄入量标准:普通成年人每日钠摄入≤2000mg(约5g盐),轻度心衰患者建议≤1500mg。2.高钠食物清单:加工食品(如午餐肉、方便面)、腌制品(咸菜、酱菜)、罐头、快餐(如炸鸡、薯条)及高钠调味品(酱油、味精)。3.低钠饮食策略:以新鲜食材为主(如天然蔬菜、水果、粗粮),烹饪用无盐调料(如葱姜蒜、柠檬汁),选择“无盐”或“低盐”食品时优先查看营养标签钠含量≤120mg/100g。
二、控制脂肪摄入。1.脂肪类型选择:减少饱和脂肪(每日占总热量<10%),避免反式脂肪,增加不饱和脂肪(单不饱和脂肪、多不饱和脂肪)。2.高饱和脂肪食物:红肉(猪牛羊肉)、黄油、猪油、奶油蛋糕及油炸食品。3.健康脂肪来源:深海鱼类(三文鱼、沙丁鱼)含Omega-3脂肪酸,橄榄油、坚果(核桃、杏仁)含单不饱和脂肪,可每周吃2~3次深海鱼。4.烹饪方式:采用蒸、煮、烤替代油炸,每日烹调用油≤25g(约2汤匙)。
三、增加膳食纤维摄入。1.每日建议量:25~30g,可通过全谷物(燕麦、糙米)、杂豆(红豆、鹰嘴豆)、新鲜蔬菜(芹菜、菠菜)及低糖水果(苹果、蓝莓)实现。2.膳食纤维作用:调节血脂(降低LDL胆固醇)、改善肠道菌群、延缓餐后血糖上升。3.食物选择示例:早餐用燕麦粥搭配坚果,午餐加凉拌菠菜,晚餐用玉米替代部分米饭。
四、优质蛋白选择。1.优先来源:鱼类(尤其是深海鱼)、去皮禽肉(鸡胸肉、鸭肉)、低脂奶制品(无糖酸奶、低脂奶酪)、豆制品(豆腐、鹰嘴豆泥)。2.适量摄入原则:每日蛋白质占总热量15%~20%,单次食用量不超过100g(如100g鸡胸肉或150g豆腐)。3.避免过量:减少加工红肉(香肠、腊肉),不建议食用加工蛋白制品(如蛋白棒、速食鸡胸肉)。
五、控制总热量与体重管理。1.热量需求:根据年龄、性别、活动量调整,轻体力活动成年男性每日约2000~2200kcal,女性1800~2000kcal。2.体重控制目标:BMI维持18.5~23.9,腰围男性<90cm、女性<85cm。3.特殊人群注意:老年患者消化吸收弱,可采用少食多餐(每日5~6餐),避免高纤维食物导致腹胀;糖尿病患者需选择低GI主食(糙米、玉米)并控制碳水总量。